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健康科普
膝关节的“衬垫”
半月板，，我们勒宝贝
如果人体王国的众多关节，也像中国城市那样分级评选一线、二线、新一线，那么坐拥最大面积关节软骨的膝关节，绝对是一线中的“曹县”，无可争议的关节“宇宙中心”。奠定膝关节江湖地位的是，成熟领先的产业和配套：关节软骨、滑膜、交叉韧带、侧副韧带和低调不张扬的半月板们。
一对半月板，准确地说是外侧半月板和内侧半月板，像海尔兄弟一样，并峙在膝关节的外侧和内侧。半月板的名字里面有月亮，听起来似乎有点“星辰大海”的浪漫味道，其实朴素写实到“麻子”、“胖子”的程度，无非告诉我们，半月板的外形就像包青天额头上的那弯月牙一样。
名/叫/半/月/板/
果然不显月半
以下讲的是“人不能太低调”的故事。半月板名字朴实，外形又单薄，迟至年，连最权威的骨科专家都看不起这不起眼的家伙，认为是“腿部肌肉起点的无功能残迹（functionlessremnantsoflegmuscleorigin）”。于是任性的骨科医生在半月板损伤手术中，像割阑尾一样，毫不吝惜地肆意收割半月板。半月板彻底切除手术风行几十年后，人们终于发现，没有了那点儿衬在关节软骨间的“可有可无”的半月板，关节最值得宝贵的关节软骨退变、磨损得惊人、吓人。人们终于重新认识了半月板，一对“深藏功与名”的好同志。雷锋同志说过：“一个人的作用，对于革命事业来说，就如一架机器上的一颗螺丝钉。……螺丝钉虽小，其作用是不可估计的。我愿永远做一个螺丝钉。”半月板就是这样的好同志，他们秉持一生的理念是“能做好一个合格的衬垫就很好了”，他们默默地弥缝了股骨、胫骨两大关节软骨集团的隔阂，缓冲撞击、传递压力、吸收震荡、润滑营养……。人们终于明白，就像“字越少，事越大”一样，半月板外形虽小，责任反大，半月板是膝关节的宝贝。
以下讲的是“单纯容易受伤”的故事。为了背负的保护膝关节的使命，半月板必须保持应有的韧性和弹性，于是半月板把纤维软骨的纯粹维护到极致，不得不拒绝和血管的深入合作，仅在和滑膜接壤的边界允许了少量血管的渗入。为此，半月板付出的代价是，当半月板受伤时可能无法接受到来自血管的援助，这让半月板受伤后的愈合变得艰难，毕竟血管是一切愈合的基石。这时，早已摆脱傲慢与偏见的骨科医生，怀着对半月板的愧疚和敬重，立志要改变受伤半月板的宿命，他们总是千方百计地保留半月板，缝合乃至移植，他们并不总能保住受伤的半月板，但他们总是在尽力、尽最大的努力。一切以半月板的名义，一切以关节的名义！
奴尼小朋友对本文的写作没有启发
张廷医生三句话小贴士：
1、半月板损伤比较常见，半月板损伤可能引起关节软骨的继发损伤，必要时要手术治疗。
2、手术中医生会尽量保留半月板，半月板缝合已取得越来越多的成功。
3、有时，审慎仔细的半月板修整、切除也是必需并可以接受的。
科普丨骨二科张廷
主编丨*委宣传部买秋霞
编辑排版丨*委宣传部傅媛馨
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