你的半月板，还好吗？这不，连大家熟悉的带货主播薇娅都中招了！
3月10日下午，薇娅发布一条微博称：自己刚做了半月板缝合手术。大家的朋友圈、微博一下子炸了锅，“半月板”这个词因此冲上微博热搜。
此前，歌手汪苏泷也因“半月板手术住院”而上过热搜。
网友们发出疑问：不是只有上了年纪才会半月板不好吗？薇娅和汪苏泷都是年轻人啊~
其实半月板损伤并非只是老年人专属，当下二三十岁的年轻人是半月板损伤的主要人群，多由过度运动或不良运动方式造成。
半月板如何保护？如何自测半月板是否损伤？半月板手术后是否还能运动？兜儿医院运动医学科主任王广积，听听专家怎么说！
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半月板到底是个什么“板”？
半月板是膝关节内一对填充减震“软骨垫片”，因其外形是弯弯的，像个月牙儿，所以叫半月板。
它的作用类似于机器轴承中的橡胶垫，起着力量缓冲、减震、维持关节稳定和润滑膝关节的作用。
半月板位置示意图
王广积介绍，实际上，二三十岁的年轻人确实是半月板损伤的主要人群。半月板损伤大部分都是由运动引起，年轻人运动较为活跃，受伤的也就多。
对年轻人来讲，健康的半月板表面是平滑的，当膝关节受到过大动作冲击时（如快速扭动、弹跳落地时扭伤、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等），会导致半月板受到的压力超过它能承受的范围，就可能发生撕裂、断裂甚至部分剥落，产生半月板急性创伤性损伤。
行走时的膝盖
而老年人的半月板损伤多是在退变的基础上反复轻微的损伤造成的。
对中老年朋友来说，随着年龄的增长，半月板变性退化，弹性及耐磨性能逐渐下降，无法承受膝关节日常的反复活动摩擦，从而导致半月板破裂。这就是为什么许多中老年患者，膝关节并没有明确的外伤史，却产生了半月板损伤的原因。
02
膝盖会发出“咯嗒”声的要注意了
王广积介绍，半月板损伤急性期期间，患者膝关节可出现明显的疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。
过了急性期，肿胀跟积液可自己消退，但是活动的时候，关节还是能感觉疼痛，少部分虽然痛感不是很明显，但是随着时间推移，其症状还是会逐渐表现出来。
比如在做下蹲起立、跑、跳等动作时或上下楼、上下坡，膝盖会发出“咯嗒”一声，伤膝立即像有东西卡住了不能动弹，非常疼，严重的患者可出现跛行或屈伸功能受限的情况。
半月板损伤示意图
临床上称之为“交锁”现象，需要在原地慢慢把腿伸直或者甩一下膝盖，休息1-2分钟左右症状才可缓解。
如果发现自己出现上述表现，说明半月板存在损伤，需要及时到关节骨科就诊，并做膝关节核磁共振检查，可明确诊断，之后再针对性进行治疗。
03
治疗半月板，是不是一定要来一刀?
“很简单，需不需要来一刀，得看具体的症状和半月板损伤的程度，如果出现痛、肿、响等明显症状+3级损伤(异常高信号影响累及关节面)，那则需要进行手术。”王广积说，当确诊半月板破裂后，医生会根据半月板破裂的程度和患者的临床症状，来决定采取什么治疗。
手术后还能不能运动了？答案是可以。
如果破裂程度较轻微、临床症状较轻，则可以采取保守治疗，其主要原则为：减少负重、减轻体重、增加股四头肌肌力。
其中，减轻体重很好理解，主要就是减肥，至少减5KG以上，可通过饮食调节，控制碳水化合物的摄入；而减少负重，主要就是避免搬运重物、尽量避免跳跃、久蹲等动作，少爬山，至少2周；增加股四头肌肌力主要就是通过专业动作锻炼，增强肌力量，推荐直腿抬高和深蹲训练。
2种情况下可以保守治疗↓
Ⅰ度损伤：半月板内见点状或球状高信号影，但是没有累及关节缘和关节面
Ⅱ度损伤：半月板内见线状、条状高信号影，可达关节缘，但是没有累及关节面。
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如何治疗和保护半月板？
保护半月板要注意三点，第一，从体质上讲，要控制体重，因为体重重，对半月板产生的压力大；第二，在运动的时候，要做好热身运动，运动前要让膝盖、全身适应即将做的运动；第三，在选择运动方式的时候，急停急转容易对半月板造成损伤，不要剧烈运动。
有过半月板损伤病史的人，最好少做跑、跳等动作，以免引起病情复发，建议将运动方式更改为游泳。
王广积提醒大家，引起膝骨关节疼痛、活动受限的原因有很多，除了半月板损伤，膝关节的骨性关节炎即退行性病变，也是常见的一种，应引起大家的
