淄博讯最近直播界大咖薇娅上了热搜,不是因为成交额突破几个亿,而是因为“半月板”受伤住院了。无独有偶,38岁的孙女士同样因为半月板的问医院关节骨病外科就诊。近日,38岁的孙女士扭伤右膝关节后,当时感关节疼痛,不敢活动。稍微休息后,疼痛有所缓解,可以走路。孙女士认为既然可以行走,骨头肯定没问题,也就没放在心上。随后几天,孙女士发现膝关节活动时感觉关节缝里有蹩着东西的感觉,并且反复出现,没有缓解的迹象。担心之下,孙女士来到关节骨病外科门诊,检查显示为右膝外侧半月板损伤。关节骨病外科副主任陈宁杰在经过查体和阅片后,果断将孙女士收入院,并带领团队成员周明博士、孙哲医师进行了详尽的术前讨论,制定了健全的术前计划,很快就安排了右膝关节镜手术。术中探查右膝外侧半月板自红区撕裂,在综合评估半月板质量后,陈宁杰团队对缝合撕裂的半月板进行了缝合修复,通过皮肤做3个0.8cm手术切口,尽最大可能的保留并修复了半月板组织。术后孙女士在经过严谨的康复锻炼后,膝关节疼痛和交锁症状完全消失,并重返了运动。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用,从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。半月板损伤可由于外伤引起,也可以由退变引起。因剧烈外伤引起的半月板损伤,可并发膝部软组织的损伤,如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等,往往也是产生损伤后肿胀的原因。半月板损伤后可出现剧烈疼痛、膝关节的肿胀、活动时有膝关节内出现响声、膝关节的伸屈活动时出现突然“卡住”致使膝关节不能伸屈的现象。当膝关节扭伤后,出现上述症状后,应立即停止活动,进行冷敷,限制患肢活动,需要到专业的关节外科或运动医学科就诊,医生会根据受伤情况,进行相关查体以及MRI检查。并根据受伤情况,决定下一步是保守治疗还是关节镜手术。如果不作处理,不但损伤的半月板不能愈合,而且撕裂会越来越重,并且会造成膝关节软骨的磨损,导致膝关节退行性关节炎的过早发生。因为半月板不能自我修复,所以,对于青壮年,一般只要有半月板损伤,都应该手术治疗;对于年龄较大的患者,如果关节退变不重,因为半月板损伤到了疼痛的情况,同样需要手术治疗。关节镜手术医生都会遵循缝合、部分切除、次全切除、全切除的次序,在保证半月板残留边缘稳定、光滑的前提下,尽量多保留半月板组织。无论半月板的切除或缝合,经过一段时间的康复训练后是可以进行体育锻炼的。但由于关节受过伤,做过手术,因此,每次运动后应该注意保护,尽量避免剧烈的运动。医院关节骨病外科近年来秉承“微创治疗,精准治疗”的理念,结合科室关节特点,开展了膝、肩、髋、踝、腕等各关节的关节镜微创手术,并对膝关节骨性关节炎建立了整套阶梯治疗方案(关节镜,高位截骨,单髁置换,关节置换,关节置换翻修等),在关节镜微创治疗方面多次填补淄博市技术空白,受到了广大患者的一致好评。大众日报淄博融媒体中心记者翟咏雪通讯员周明