来源/视觉中国
在本届亚洲杯上,最让上海球迷牵肠挂肚的,就是中国国脚、上港前锋武磊的肩部伤情了。小组比赛中,武磊被对方铲倒,左肩直接着地。赛后,其被诊断为“肩锁关节脱位三度”,具体表现是肩锁关节脱位较为严重并伴随肩锁韧带及喙锁韧带断裂。对此,复旦大学附属上海市公共卫生临床中心骨科副主任医师罗涛表示,根据目前已知的、不全的网上信息,可以推断武磊的伤情是比较严重的,可能需要手术治疗。随着竞技运动的普及,其中足球、篮球等竞技运动备受推崇,但是在身体接触和对抗过程中也可能会出现类似伤情,肩锁关节损伤一般不会造成通常意义上的肢体残疾,但是治疗不得当会导致肩关节疼痛,影响肩关节功能。
罗涛表示,生活中肩锁关节脱位三度的患者,多数是急性外伤所导致的,如车祸伤、运动伤等等。对于三度脱位,暨肩锁韧带、喙肩韧带都断裂的普通患者,需要根据影像学诊断和患者的需求仔细评估采取保守治疗还是手术治疗。除韧带外,周围肌肉的损伤也要检查和评定。手术前,应用颈腕吊带悬吊,局部冷敷并消肿治疗,为手术做好前期准备。
罗涛还指出,目前治疗肩锁关节脱位主要分为保守治疗和手术治疗。在保守治疗方面,目前更多提倡进行外固定加康复锻炼,可以达到更好的恢复效果;在手术治疗方面,可以通过微创手术,同时处理一些关节内合并的损伤,治疗效果是比较理想的。目前,公卫中心骨科除常规开展膝关节镜半月板修补、交叉韧带重建等手术外,还开展肩关节镜手术,利用微创技术,弹性固定,更符合肩锁关节作为微动关节的生物力学特点,达到比传统手术方式更好的效果。
如何预防肩锁关节脱位,罗涛也给出了建议,普通人而言,加强肩部肌肉力量,增加肩关节的稳定性,同时注意热身运动,防止肩部着地受伤,可以在一定程度上避免肩锁韧带撕裂的风险;另外,在开展竞技运动时,适当降低运动强度,注意规避受伤风险,做高难度技术动作时应量力而行。一旦肩部受伤,需前往正规医疗机构的运动医学科或肩关节外科进行专科检查及治疗,以减少疼痛,尽快恢复肩关节功能。不建议自行采取牵拉、按摩等措施,以免伤势进展。
范忭忭复旦大学附属上海市公共卫生临床中心