医疗技术小切口,有大文章让受伤的膝关 [复制链接]

近日，20岁的小李在踢足球时扭伤膝关节后去外院就诊，10余天来仍感膝关节肿胀疼痛，走路时膝关节不稳，无力。辗转来到我院就诊，我院骨二科主治医师魏海鹏接诊后，在科室王立斌主任带领下与核磁共振室郝绪滨主任、梁晓宏主治医师共同阅片、查体，确诊为“膝关节前交叉韧带后外侧束断裂”。

术前影像资料

科室充分术前讨论、积极准备，决定为其实施关节镜下前交叉韧带后外侧束保残解剖重建术。术前制定了安全可行的手术计划及后续康复方案，术中见于术前诊断相吻合，手术过程顺利，患者术后1周已经在支具保护下行走，患者表示对疗效十分满意。

术中关节镜下见交叉韧带后外侧束自股骨处断裂，前内侧束部分损伤，给予足量肌腱重建

保残解剖重建的优势：

1、有助于本体感受功能的恢复

2、有利于移植物的血管化和塑形

3、有防止隧道扩大的可能

膝关节交叉韧带重建术后要想取得良好的效果，既需要精湛的手术技术，又需要科学的康复训练，两者缺一不可。我们骨科有专业的康复训练师术后指导患者进行康复功能锻炼。

魏海鹏介绍：前交叉韧带（ACL）是膝关节内的重要稳定性结构，根据其进入胫骨的位置，分为前内侧束和后外侧束。随着运动损伤的增多和诊断技术的不断发展，前交叉韧带损伤在临床上越来越常见。在运动员和运动量大的年轻人中发病率较高。前交叉韧带损伤可能导致膝关节不稳，增加膝关节的松弛度，使患者活动受限，同时加速骨关节炎的发生和发展进程。膝关节镜手术号称关节里的一个钥匙孔手术，用几个0.5cm的切口来完成手术。目前，关节镜下治疗膝关节前、后交叉韧带损伤及膝关节疾病，医院非常成熟且普及的手术，为运动损伤病人解除了伤痛，恢复了运动功能，尤其是对年龄较轻且运动要求较高的患者。随着关节镜技术的不断发展，关节镜下前交叉韧带重建术具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点。

目前骨二科开展的运动医学手术有：膝关节镜：老年性骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨不稳、腘窝囊肿、膝关节周围截骨（目前国际、国内兴起的保膝手术）肩关节镜：肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩关节不稳、习惯性肩关节脱位、钙化性肌腱炎。踝关节镜：踝关节炎、踝关节撞击综合征、踝关节游离体、踝关节习惯性扭伤等。