治白癜风西宁哪家医院好 https://m-mip.39.net/czk/mipso_4317321.html中宏网山东9月19日电“本来以为要在腿上割一个大口子才能把囊肿切出来,这些天都没睡好觉,没想到四个‘小孔’就解决了,早知道就不这么紧张了!”周大娘高兴地说,言语中尽是病痛解除后的轻松喜悦。
周大娘因为右膝关节疼痛,膝后腘窝处胀痛,不敢下蹲,来到我院骨科就诊,经过详细查体,进行膝关节MR检查后诊断为:右膝关节炎、右膝内侧半月板损伤、右膝腘窝囊肿。医院寻求治疗,均被告知需要进行开放性腘窝囊肿切除术,手术创伤大,术后恢复慢,让周大娘一直惧怕手术治疗。
术前行MR显
根据周大娘的病情,骨科主任鞠玉亮带领其团队经过多番讨论,结合相应检查,制定了具体的手术方案,决定进行关节镜下右膝关节清理+内侧半月板成形+腘窝囊肿切除术。术前,鞠玉亮团队详细向周大娘讲解了关节镜微创手术,让患者减少恐惧心理,积极配合治疗。
手术由骨一科副主任陈义强主刀,带领骨科团队在手术麻醉科的支持配合下,为周大娘进行了右膝关节镜检查,将退变的内侧半月板成形,清理增生滑膜,镜下定位,将腘窝囊肿彻底切除。整个手术中,只在膝关节周围切了4个5mm大小的切口就顺利完成了手术,术后第二天周大娘就感到右膝关节疼痛较术前明显减轻,腘窝囊肿消失了,而且可以下地行走了。
术后2天MR显
关节镜下的囊肿内壁
鞠玉亮介绍,腘窝囊肿也叫贝克囊肿,是中老年人常见病,多继发于骨性关节炎、半月板损伤、交叉韧带损伤、滑膜炎等原发伤病。传统切开手术一般采取关节后方入路,位置通常选择在腘窝囊肿表面,做S形或Z形切口。逐层切开皮肤及皮下组织,至囊肿平面时,沿囊肿壁分离周围组织,一直显露至囊肿的蒂部,将囊肿蒂部完全切除。手术创伤大,术后恢复慢,重要的是只能单纯切除囊肿,没有消除产生囊肿的病因,故术后存在较高的复发率。
随着关节镜技术的发展以及对腘窝囊肿与关节内疾病的深入认识,关节镜在胭窝囊肿治疗中起到重要作用。关节镜下腘窝囊肿切除术是先进行常规膝关节镜检查,对骨性关节炎进行清理,对半月板损伤进行缝合或部分切除成形,对增生性滑膜进行切除,再扩大切除后关节炎单向活瓣,最后切除囊肿壁,消除了产生关节积液的病因,从而消除了囊肿复发的可能,由于是微创手术,术后恢复快,病人痛苦小,预后良好。
目前,医院骨科团队已完成膝关节镜下腘窝囊肿切除数十例,得到了患者的满意和认可,对于腘窝囊肿的治疗已由传统的开放手术发展为镜下微创手术,为腘窝囊肿的治疗开拓了新途径。医院将一直以“为患者提供更好的医疗服务”为目标,不断提高医疗技术,满足患者就医需求,提升群众就医幸福感。(图片来源医院)
编辑:曹涛
审核:李珊