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很多人半月板损伤已经三五年，甚至10年、20年，开始并不严重，但伴随着年龄的增长，膝关节越来越没有力气，走路运动时常“打软腿”。运动过后就会出现肿胀，疼痛。为什么呢？
首先我们需要明确概念，改变患者甚至是部分骨科医生传统的观念。分为两部分：
①“很多人半月板损伤已经三五年，甚至10年、20年，开始并不严重”。如果是这种情况，已经有10-20年的病史，那么认为当时半月板损伤是Ⅰ、Ⅱ度损伤，并且根据中国的关节外科和影像学发展病史。10-20年前国内的核磁共振检查并没有普及。所以当时的诊断仅仅是医生根据临床经验来判断的，存在一定的误诊率。
②“伴随着年龄的增长，膝关节越来越没有力气，走路运动时常“打软腿”。运动过后就会出现肿胀，疼痛“。这种描述已经代表目前您的病情不仅仅是半月板损伤的症状了。这种症状大部分是骨性关节炎的表现了。”没有力气，打软腿“是肌肉萎缩、关节不稳造成的。陈旧半月板损伤往往伴有一定程度股四头肌萎缩（尤其是股内侧肌），而运动后的肿胀、疼痛是骨性关节炎急性发作的表现。
问
那么，对于陈旧半月板损伤是需要手术治疗还是保守治疗？
答
总体来说，年轻人的Ⅰ/Ⅱ度半月板可以尝试保守治疗，但是如果考虑半月板撕裂，也就是Ⅲ/Ⅳ度损伤，一定要选择关节镜手术治疗。老年人如果合并有骨性关节炎症状的情况，一定医院就诊，因为关节镜手术是保膝治疗的重要一步，不要耽误自己的病情。但如果您的病情已经达到“关节置换”指征了，单纯的关节镜手术就只是徒劳了，不建议针对半月板行相关治疗了。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
