如果中老年朋友去做一个核磁共振检查,没准就会发现半月板有问题。其实他们并没有出现症状,因为半月板是比较稳定的,半月板跟骨骼之间就好像我们鞋子里面的鞋垫一样,如果鞋垫破了来回错动,就有感觉,如果没有明显的错动,就没有任何感觉。不过,这三种情况,大多预示着你的半月板已经出现损伤了:
疼
半月板损伤只有在下蹲、蹲起的时候,关节出现扭转,才能感受到疼痛,这是因为不同的损伤部分之间产生了牵拉,这种牵拉力是造成半月板疼痛的一个主要的原因,也是半月板损伤时的矛盾运动。
响
会有弹响的声音,就好像摁圆珠笔、自动铅笔的声音似的,声音时大时小,也有时候,并没有出声,但是自己感觉膝关节里出现了声音。
卡
临床上叫交锁,大多数都是因为半月板某一个部分损伤以后不稳定,导致活动的时候有可能会卡住,如走着或者上楼梯的时候,膝关节突然就卡住不动了,既弯不下去,也伸不直,这就是半月板撕裂最多见的卡。但是要提醒的是,膝关节长期疼的中老年人,出现卡的问题不一定是来源于半月板受损,有可能是软骨的问题。
当膝盖出现了疼、响、卡,一般就真的提示你可能是半月板损伤了。很多半月板损伤因为不严重,尤其是在没有血运的区域损伤,并不会肿,但不肿并不意味着半月板没有损伤。
一、半月板损伤能自愈吗?
半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部分为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。
二、半月板Ⅰ或者Ⅱ度损伤,怎么保守治疗?
减少负重、减轻体重、加强股四头肌功能锻炼!
减少负重:上下楼梯、蹲起、蹲着干活,搬重物、走很多路这些都要避免,有条件休息一到两周。
减轻体重:如果您能减轻体重5公斤,就会对您的膝关节有很大改善,并且要保持持之以恒。
增加股四头肌肌力:下图
直腿抬高锻炼
静蹲练习
三、半月板Ⅲ度损伤需要做什么手术?半月板损伤手术现在基本全部使用关节镜微创手术分为修补术和成型术
四、术后康复(半月板成型):(1)术后第1周,进行轻度锻炼,防止肿胀。这个阶段康复应于半月板切除术后在复苏室中开始。术后从足趾到大腿加以包扎,至少2天。鼓励病人在复苏室中开始锻炼包括直腿抬高和活动关节。(2)术后第二周:康复重点为活动范围,锻炼活动范围,如果活动范围和肌力得到恢复,可以有限制的进行活动包括行走!(3)术后第三周至四周:鼓励比较强烈的锻炼,肌力和活动范围完全到正常,患者恢复正常生活。(4)术后2个月,进一步康复恢复正常体育锻炼。五、半月板损伤后的饮食注意:
开胃的食物
半月板损伤后可能会出现食欲下降的现象,这样子就需要吃点开胃的食物来保证患者的营养摄入,以促进机体更好的修复。开胃的食物有山楂、梅子、酸萝卜等。
高蛋白的食物
蛋白质是构成人体的重要物质,身体中各种组织中都含有蛋白质。生长的物质基础也是蛋白质。所以在半月板损伤后应当多吃高蛋白的食物以促进修复。高蛋白的食物有牲畜的奶、*豆、猪肉、花生等。
富含维生素C的食物
维生素C具有增强免疫力,预防感冒,促进胶原蛋白的形成的作用。在半月板损伤后多吃富含维C的食物可以使半月板修复更快。富含维C的食物有鲜枣、猕猴桃、柚子、西兰花等。
含硫的食物
因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。所以半月板损伤后应多吃含硫的食物,该类食物有芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱等。
通过我们四期的科普文章,半月板的"前世今生"简单的给大家介绍完毕,以后的工作生活我们继续给大家普及关节方面的医学科普!
敬请