概述
腱鞘囊肿是指关节或肌腱附近所发生的囊肿,多附着在关节囊上或腱鞘内,或与腱鞘、关节囊相通,囊内有胶冻样粘液物质。常发于腕关节背面,也可见于足背部、腘窝处,属祖国医学的“筋瘤”、“胶瘤”范畴。
症状
囊肿发展缓慢,呈圆形或椭圆形隆起,表面光滑,边界清楚,不与皮肤粘连,质软,有波动感。局部有时酸痛,无力,关节活动范围正常,若囊肿在腕关节背面时,向单侧屈则肿块更加突出。
治疗
操作步骤:
1、梅花针
轻中度手法叩刺囊肿及周围组织5~10下至皮肤微红。
2、火针
以粗火针刺破囊肿,所刺针数视囊肿大小而定,一般不少于3针(囊肿头、体、尾三处各针),用止血钳从囊肿一侧向对侧反复推挤,将囊肿内容物挤尽,最后用无菌纱布、绷带加压包扎。
疗程
此法疗效显著,一般一次治愈,多则二、三次。
不同的针具有不同的作用和主治,这就是“新九针”的特异性,临证前必须熟练掌握各种针具的用法与主治,才能根据病情,选择不同的针具进行治疗。另外在运用“新九针”时要因证、因人、因地、因时,选用不同针具、不同手法、不同配针、不同配穴的“四不同”辨证观点而施治。
《灵枢·九针十二原》曰:“虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为之”。师怀堂先生认为“新九针”的形状不同,其作用也各异,临证时要根据患者的寒热虚实,分别选用不同的针具而调之。先生在运用“新九针”调理寒热虚实证方面有自己的独特经验。
临证善于多针配合以求取得速效、实效。师老认为用针如用兵,不同的针有各自的特异性,同时又有相互配合、相互协同的整体性特点,因此首先要熟悉各种针具的性能与用途,然后根据辨证施治原则,选取不同针具,使它们相互配合,相得益彰,以此达到最佳的治疗效果。
“新九针”在临床运用时,大多数病症都需要多针配合,但不同体质,不同病情,配针也不同,临证须认真审视,灵活选用,不可拘泥,或单一使用,或多针配合,但也并非是韩信用兵,多多益善。要适可而止,切忌盲从,以防伤及正气,给患者造成不必要的痛苦和伤害。
作为一名针灸医师应做到精研岐*,胆大心细,心存仁术,行方智圆,技法熟练,非此者,不是一个好的针灸医师。
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