北京治疗白癜风那里 http://www.wxlianghong.com/前交叉韧带，又称前十字韧带，位于膝关节内，主要作用是限制胫骨向前过度移位，它与膝关节内其他结构共同作用，来维持膝关节的稳定性，使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。
前交叉韧带损伤在日常生活、运动中极为常见，损伤时一些患者可听到或者感觉到膝关节内“啪”的响声或者错动感。随后出现膝关节剧烈疼痛，肿胀，积血，活动受限，若受伤当时没能及时就诊治疗，后期虽然肿痛症状可因关节内积血吸收而减轻，但随后将出现膝关节前后松动不稳症状。典型症状是关节不稳、打软、有松动感，不敢急停或急跑。
前交叉韧带断裂，非手术不可吗？
临床实践表明，85%以上的前交叉韧带损伤患者是韧带完全撕裂，漂浮在关节腔内。前交叉韧带断裂后，自行愈合的几率非常低。即便有些断裂的韧带能够部分愈合，也很难完全恢复到正常的形态和张力，其维持膝关节稳定的能力会减弱。而且随着时间的推移，前交叉韧带残端疤痕化或者被吸收，可能继发关节内其他结构的进一步损伤。所以前交叉韧带断裂后，行关节镜微创手术重建，同时修复可能存在的半月板损伤、软骨损伤，才有可能恢复膝关节稳定性和运动能力，避免并发症。
如果有些患者运动需求比较低，甚至不参加运动，觉得自己的日常生活不受影响，没有关节不稳的情况，也可暂时采取保守治疗，但是保守治疗虽然短期内能够消肿，使疼痛减轻，但是并不能恢复膝关节稳定性和预防并发症，远期还是有需要手术的可能。
什么是关节镜下微创前交叉韧带重建术呢？
关节镜下微创是指在膝关节前面做两个4毫米左右的小眼，把关节镜伸进关节里面进行检查修复。它可以详细地检查关节里面的情况，比如半月板撕裂、韧带断裂、软骨损伤等；同时，它还可以通过微创的治疗把这些损伤的结构做修复。
而前交叉韧带重建术一般是采用自体肌腱进行移植，也就是从身体其它位置取一小段肌腱（一般是在小腿前内侧切开一个大约2-3公分的切口，通过这个小切口，把患者自己的肌腱取出），“安装”到原来前交叉韧带的位置，替代断裂的韧带，重新恢复该处韧带的功能。当然患者也可以根据自身的情况，选择异体韧带、人工韧带。
前交叉韧带重建手术，风险大吗？
只要是手术，都会存在一定的风险，同时麻醉也有风险，当然概率都不高。为了规避风险，也往往需要患者的积极配合。患者一定要注意术前术后的卫生，戒烟戒酒，避免感冒及胃肠道感染，避免蚊虫叮咬及皮肤破损。如果怀疑术后感染，要及时做穿刺，抽关节液进行化验，一旦确诊尽快处理。因为处理不及时，后续治疗会比较麻烦，同时也会影响康复的进度。
前交叉韧带重建，需要住院多久？
医院，一般来讲，是3到7天左右。一般我们会在术前指导患者做一些预锻炼，手术后我们也会指导做一些锻炼。通常病人知道怎么做康复锻炼了，复查的结果也都很好，膝盖也能弯曲到八九十度就可以出院了。平均来讲是5天左右。
（附：膝关节前交叉韧带重建术后康复计划）
前交叉韧带重建后，什么时候可以康复？
做关节镜微创手术，手术只是第一步，手术之后患者自身的康复锻炼非常非常重要。因为一个好的手术可能只是恢复了整个结构，静态的稳定性可以恢复，但是好不好用，需要病人自己去使用，所以康复在这个过程中起到非常重要的作用。
在没开始手术前，我们就指导患者进行大腿股四头肌的收缩，用力、直腿抬高、推髌骨，让患者预先感受是什么感觉，然后在手术之后的第二天，就会要求患者做康复锻炼。康复是伴随着整个治疗过程的，手术之后大半年时间，都需要患者自己进行康复。如果有条件的患者，也可以选择到专业的康复中心，在专业医生指导下进行更好的康复。
因为每位患者的损伤情况不一样（有些患者还合并有半月板损伤、软骨损伤等），体质不一样，康复锻炼进度不一样，康复心理状态不一样等等原因，所以每位患者的时间也都是不一样的。一般来讲，术后恢复到正常生活能力和从事非体力工作的时间在6周左右。恢复到体力工作、再次参加原有体育运动时间一般约为8-12个月左右。
手术费用大概是多少？
如果是自体韧带重建，手术费用通常来讲是比较固定的，大概是2万4到2万五。如果是学生医保，是报50%。如果是在职医保，报70%。所以学生的话，可能自己出一万块钱，在职医保自己出几千块钱。而如果是异体韧带及人工韧带，费用可能会高一些，还得根据实际的使用情况来定。
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