陈大爷最近有点儿不舒服，因为老伴儿多年前腰腿医院实现了临床治愈，于是陈大爷医院针灸科找到科主任于春*。经过10天左右中医综合治疗，目前症状已基本消失。
今年64岁的陈大爷最近感觉左下肢小腿后缘发胀、筋短，原本以为是劳累受凉了，休息几天会有好转，怎奈何休息以后没见减轻，却继发了蹲起困难，时轻时重，便自行在小腿处贴敷膏药治疗，可疼痛仍未见缓解。遂去当地诊所咨询，因担心药物副作用，他拒绝了诊所大夫开具的口服药物方案。第二天一大早他医院针灸科找到于春*主任。据陈大爷自述，多年前他老伴儿犯了腰腿痛病，当时就是他用轮椅推着来找于春*主任的，在于主任的妙手神针下老伴儿的病很快好起来，抱孙子都不成问题。于是对于主任万分信任医院。
于春*主任在对陈大爷进行仔细的体格检查后，发现病根并不在“小腿肚子”后面，而是因为膝关节里面有积液，继而引发小腿后面胀痛。进一步仔细检查后确诊为膝关节滑膜炎、膝骨性关节炎。于主任向陈大爷解释到，“您的病根在膝关节，还是需要对膝关节病进行治疗，不然把小腿扎烂也没用。”经于春*主任针刺结合手法治疗，再配合中药溻渍、超短波的系统治疗，一天后陈大爷小腿舒服了很多，4天后明显减轻，10天后疼痛消失，蹲起活动如前。
通过这个病例，于春*主任告诫跟诊大夫，看病找准病根是关键，诊断正确才能治疗得当。于主任还进一步科普了膝关节滑膜炎的病因及预防。
于主任谈到，膝关节滑膜是人体关节中面积最广、结构最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大、运动多，最易受到损伤，后期可发生长时间肿胀及关节变形。在临床中以膝关节滑膜炎较为常见，既可以单独发病也可以继发于膝关节骨关节炎，但后者多见于老年人。滑膜主要分布关节周围，与关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。其损伤后主要表现为关节充血肿胀、疼痛。若渗出增多，导致关节积液增多，关节内压力增大会出现致活动及下蹲困难，功能受限。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生过多的积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨，不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危机。
谈到疾病防护，于主任说主要需注意以下五个方面：
避免长期剧烈运动
长期过度的剧烈运动，是诱发滑膜病变的常见原因之一。尤其对于大的负重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，劳损加剧，还可使关节软骨及周围软组织过度地受力，造成局部软组织的损伤和骨关节面上受力不均，从而导致骨质增生、损伤。
适当进行体育锻炼
避免不当的运动，并不是不活动，恰恰相反，要根据自己的身体条件与素质，而选择适合自己、且适当的体育锻炼，才是预防膝关节病变的方法之一。因为关节软骨的营养主要来源于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。同时还要及时治疗关节的早期损伤，防止病变进一步加重。
适度保暖、避免受凉
对于膝关节易出问题的患者，冬天可以根据需要适当的应用护膝，做好膝关节的保暖措施。更主要的还是要在夏季避免空调或者风扇直吹关节，最好能在膝关节部位应用艾灸疗法，以祛除潜伏在关节内的寒邪。
注意控制饮食
控制本身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。饮食方面要多吃富含动物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
合理减轻体重
体重过大是诱发关节和脊柱病变的重要原因之一。过重的体重会改变脊柱的生理曲线，更会加速关节软骨的劳损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜病变。
资料提供：针灸科郭潇王琳
整理：宣传科
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