工作动态院骨伤科引进国际先进骨关节疾 [复制链接]

据统计，我国50岁以上的人群中有50%-60%的人患有骨关节炎，随着年龄的增加，患病率呈上升趋势。诊疗时，药物保守治疗效果不明显，想彻底治好就要“开刀”，但传统手术刀口长、创伤大、术后康复时间长，且不易恢复，这让不少患者犯了难。

近日，医院骨伤科，一项新的诊疗手段——关节镜微创手术的应用，很好地解决了这一问题，既能够彻底治愈，又能减轻手术带来的后续康复问题。

今年9月，医院邀请医院关节病诊疗研究中心主任医师孙铁铮坐诊，医院骨伤科团队在关节镜微创手术领域开拓发展，打造这一领域的特色科室。

孙铁铮在人工关节置换及关节镜手术治疗膝骨关节炎、半月板损伤、交叉韧带损伤、半月板囊肿、肩袖损伤、肩撞击综合征、肩关节脱位等疾病上有丰富的临床经验。他的到来，让许多前来就诊的患者受益。

9月初，一位70多岁的老人就因为双膝疼痛、医院骨伤科就诊。经过检查，确诊为双膝骨性关节炎、双膝半月板损伤。这在以前，考虑到年纪大，多半会选择药物保守治疗。有了关节镜，医生自信地为老人安排了微创手术。

在麻醉科、内科、手术室、供应室、检验科、康复科等科室的通力合作下，手术成功完成了膝关节镜检、镜下清理、髁间窝成形、关节软骨修整、髌骨外侧支持带松解、半月板部分切除等环节，并通过后续的一系列中西医结合康复诊疗，帮助患者告别了疼痛，重新获得“走路自由”。医院骨伤科开展的首例关节镜微创手术。

人的关节和各器官一样，在发育成熟后，都会随着年龄的增长，开始走下坡路。俗话说“人老腿先老”，人的关节就好像汽车的轴承，担任着负重的功能。同样的汽车，经过同样长时间的使用，轴承的折耗却可能差异很大。“轴承”坏了，就容易引发骨关节炎等疾病。

过往的关节损伤、肥胖、长期不良的运动习惯都是引发骨关节炎的因素，而且女性的发病率明显高于男性，特别是绝经后的女性，由于雌激素降低，会引起骨质疏松，带来软骨下骨的改变，从而引发骨关节炎。

关节镜微创手术对骨关节疾病的前中期损伤有很好地诊疗效果。一般只需切两个直径四五毫米的小孔，一个孔伸进比筷子还要细的镜子，另一个孔伸进同样粗细的操作器械。就像把医生的眼睛和手指放到关节里，大夫可精确地切除肉眼看不到的微小病变，还不会误伤神经和血管，大部分患者术后数小时就可下床活动，最快一天就能出院。

当膝关节发生半月板损伤或交叉韧带断裂时，通过关节镜微创手术进行半月板成形术和韧带重建术，能很好地恢复关节稳定性，延缓关节退变，延长关节使用寿命。

滑膜切除是在关节镜下开展的另一项手术，能治疗类风湿性关节炎、代谢性关节炎、瘤样病变、感染性滑膜炎等，延缓对关节软骨的破坏。

如今，关节镜微创手术已经在孙铁铮主任的带领下在骨伤科普及开来，上到90多岁的老人，下到10多岁的年轻人，都通过这样的诊疗方式重获健康。

温馨提醒

●孙铁铮主任坐诊信息

出诊地点：医院一楼骨二科专家门诊

出诊时间：每周二上午

●医院骨伤科其他诊疗项目

开展低温等离子射频消融术，并开展颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄症、椎管内占位病变的开放性手术及椎体成形术。

应用中药外敷熏蒸、针刀治疗开展骨关节疾病的特色保守治疗，应用胫骨横向牵引技术治疗糖尿病足、腓骨截骨术治疗膝骨关节炎及髋膝关节置换手术。

开展各种骨折及软组织创伤的手术和非手术治疗，肌腱、血管、神经损伤、软组织损伤的修复和功能重建、断指再植、皮瓣移植及应用PRP技术治疗骨不连、骨坏死。

中医特色三联疗法：运用中药外洗、铍针疗法、穴位注射治疗颈肩腰腿痛。根据病情，以3-4周为一疗程，一般治疗一疗程后不适症状可得缓解。

拇外翻小切口截骨矫形术治疗拇趾外翻及相关畸形。