北京中科白癜风医院传递健康和希望 http://www.wxlianghong.com/幼年特发性关节炎（JIA）以往被称为
“幼年型类风湿关节炎（JRA）”
是小儿时期一种常见的结缔组织病
以慢性关节炎为其主要特点
可伴有全身多系统损害
它是儿童慢性病中致残的最重要原因，指儿童时期不明原因关节肿胀持续6周以上，以前也称幼年慢性关节炎。如果不能及早发现，正确诊断治疗，做好患者健康教育及合理的慢病管理，可致患儿关节破坏，功能障碍，严重者丧失活动功能，彻底致残。
该疾病过去称“不死的癌症”，即死又死不了，活又活不好，对家庭而言是毀灭性打击，同时给社会学校康复福利机构等带来沉重的压力及负担。
为什么JIA会致残？
这是因为它是一种严重威胁健康的自身免疫病，通俗来讲，就是人体的免疫系统不认识自己的关节及结缔组织，免疫细胞及各种促炎因子把枪口对准自己，自己杀伤自己。其发病原因及机制仍是一个世界难题，全世界许多科学家医学家正在努力攻克它。
幼年特发性关节炎可发于任何年龄，年龄在4岁以上多见，女孩在1～2岁为发病高峰，男孩则在2岁与9岁两个年龄组为发病高峰。
关节症状关节炎是本病的主要症状之一，发生率在80%以上，可为多关节炎或少关节炎。常在发热时加剧，热退后减轻或缓解。以膝关节最常受累，手指关节、腕、肘、肩、踝关节也常受到侵犯。关节常表现为对称性肿胀、压痛和晨僵，反复发作数年后，可出现畸形。最常见的关节畸形是腕关节强直、掌指关节半脱位和手指“天鹅颈”样畸形。
关节僵硬、肿痛和局部发热，可从各大关节开始，如膝、踝、肘，逐渐累及小关节，出现梭状指。约1/2病儿颈椎关节受累，致颈部活动受限。颞颌关节受累造成咀嚼困难。少数发生环、杓（喉部软骨）关节炎，致声哑及喉喘鸣。晚期可出现髋关节受累及股骨头破坏，发生运动障碍。关节症状反复发作、持续数年者关节僵直变形，关节附近肌肉萎缩。有些JIA患儿发生虹膜睫状体炎，抗核抗体阳性患儿更易发生。我们碰到严重的病例可一夜之间出现视网膜脱离，导致完全失明，出现这种情况，结果就更悲惨。
随着生物科技及医学的大力进步，大家高度重视，及时早期发现，早期治疗，定期随防，并高度认识慢病管理的重要性。为此，医院也设立了日间慢病管理病房。患者做到以上这些要点，并积极配合专业医护人员，是能够享有快乐的童年生活，成人后一样可以结婚生子，过上正常人的生活。
我们大力呼吁早期发现，早期治疗
加强患者教育，做好慢病管理
提倡“让JIA患儿健康生活六十年”
达到或接近正常人寿命
在10.12世界关节炎日之际
祝福患友们开心顺利，生活安康
过敏免疫风湿病科
广州市妇女儿童医疗中心过敏免疫风湿病科（PediatricAllergy,ImmunologyRheumatologyDept.)是华南地区最早开办的小儿免疫专科之一，专科综合实力较强。目前周一到周日全天两个院区（儿童院区和珠江新城院区）同时开设专科门诊，病房床位40余张（包括住院病区和日间病房），实验室1间。全面开展常见过敏免疫风湿性疾病的诊断治疗，主要病种包括过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、幼年型皮肌炎、幼年型关节炎、免疫缺陷病等疾病，以及日间病房进行尘螨过敏的皮下脱敏治疗和关节炎的生物制剂治疗等。临床团队与基础免疫及自身炎症两个研究团队建立了紧密的结合，进行免疫病的基因诊断，从而形成了自身的特色及对业界的影响力。
特色医疗
01
生物治疗靶向治疗儿童风湿免疫性疾病
简介：生物制剂开辟了靶向治疗风湿免疫性疾病的先河，在风湿免疫性疾病的治疗领域中具有里程碑的意义。我科目前应用的生物制剂如下：TNF-α拮抗剂（依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、戈利木单抗）、抗IL-6受体单克隆抗体、利妥昔单抗抗体（CD20抗体）、贝利尤单抗等。治疗方式有静脉注射、皮下注射、关节腔内注射。
优势：生物制剂的问世为儿童风湿性疾病带来了新的希望，特别是为那些对传统DMARDs和激素治疗无效或疗效差的患儿提供了新的选择。经我科室十余年临床检验，疗效突出，安全有效，不良反应发生率低。大部分生物制剂可在免疫日间病房完成注射，缩短患儿住院时间。
02
尘螨脱敏治疗
简介：本科开展皮下注射变应原提取物（螨变应原注射液）治疗及舌下含服尘螨活性蛋白治疗尘螨过敏儿童。通过剂量递增性给予降低患儿对尘螨变应原的敏感度，从而有效减轻由吸入性螨变应原诱发、IgE介导的变态反应性疾病，如支气管哮喘、变应性鼻炎、过敏性结膜炎，特应性皮炎等。
优势：项目开展5年余，患儿耐受性良好，治疗安全，有效地改善了尘螨过敏患儿的生活、学习质量。
03
精准医学诊断和治疗
简介：本科室和澳大利亚澳大利亚维多利亚州帕克维尔沃特和伊丽莎霍尔医学研究所SethL.Masters教授以及本院儿研所张玉霞实验团队合作，专注自身炎症性疾病和自身免疫性疾病等相关过敏风湿免疫病疑难病例的基因诊断及分析，可独立分析基因数据，精确度高于一般基因公司，相关基因分析结合临床，寻找疾病的原因，具有诊断性更可靠，精准诊断，同时指导治疗更加精准，靶点治疗。
优势：目前解决了专科很多疑难疾病的诊断，同时为治疗及预防提供很大帮助。达到科研服务临床，临床科研一体化，为下一步的更加精准靶向治疗奠定了基础。
广州市妇女儿童医疗中心
来源：过敏免疫风湿病科任琪曾华松
编辑：李雯
审核：周密
审定发布：*海
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