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骨关节炎分为原发性和继发性。原发性骨关节炎多发于中老年人群，无明确的全身或局部诱因，与遗传和体质因素有一定的关系。继发性骨关节炎可发生于青壮年，继发于创伤、炎症、关节不稳定、积累性劳损或先天性疾病等。
骨关节炎的临床表现：
1、关节疼痛及压痛：是骨关节炎最为常见的临床表现；疼痛在各个关节均可出现，其中以髋、膝及指间关节最为常见。
2、关节活动受限：常见于髋关节、膝关节。晨起时关节僵硬及发紧感，俗称晨僵，活动后可缓解。
3、关节畸形：关节肿大以指间关节骨关节炎最为常见且明显，膝关节因骨赘形成或滑膜炎症积液也可以造成关节肿大。
4、骨摩擦音（感）：常见于膝关节骨关节炎，由于关节软骨破坏，关节面不平整，活动时可以出现骨摩擦音（感）。
5、肌肉萎缩：常见于膝关节骨关节炎，关节疼痛和活动力下降可以导致受累关节周围肌肉萎缩，关节无力。
影像学检查：
1、X线检查：为骨关节炎明确临床诊断是金标准。在X线片上骨关节炎的三大典型表现为受累关节非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节边缘骨赘形成。部分患者可有不同程度的关节肿胀，关节内可见游离体，甚至关节变形。
2、MRI：表现为受累关节的软骨厚度变薄、缺损，骨髓水肿、半月板损伤及变性、关节积液及腘窝囊肿。MRI对于临床诊断早期骨关节炎有一定价值，目前多用于骨关节炎的鉴别诊断或临床研究。
3、CT：常表现为受累关节间隙狭窄、软骨下骨硬化、囊性变和骨赘增生等，多用于骨关节炎的鉴别诊断。
关节腔注射药物治疗
玻璃酸钠：是一种高分子多糖，是人体内固有的成分，广泛分布于人体的关节液、关节软骨、晶状体等组织。在关节腔内能减轻人体行走和运动中对于骨头的冲击，还能减少骨与骨之间的摩擦，具有润滑关节、改善炎症、保护软骨的作用。
适应症：1、轻中度的膝关节炎对于疼痛缓解，改善功能有良好的效果。对不适合手术，或者希望延缓手术时间的重度骨关节炎也有一定的效果。2、有非甾体类消炎镇痛药禁忌或无效时，可缓解疼痛，改善关节功能。3、膝关节炎关节镜清理术后。4、半月板损伤修补术后。
骨科专家·王本岗院长每周一至周五全天、周六上午坐诊
王本岗院长
毕业于山东医科大学，主任医师、教授。系青岛市科技拔尖人才，青岛市骨科学会副主委。
主要擅长：
骨科、手足显微外科、血管及周围神经外科等复杂、疑难手术，是我市微创手术和断指（趾)再植手术奠基人之一。尤其是运用中西医结合方法治疗颈、肩、腰、腿疼痛具有独到疗效，利用深厚的中医经络理论、生物全息理论、采用少量药物多穴位注射能快速缓解疼痛，还适应于泌尿系结石、胆道结石止痛排石，慢支、哮喘急性发作，中晚期肿瘤疼痛等方面疗效显著。
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