北京白癜风哪里好 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html腘窝囊肿是膝关节后侧最常见的囊性病变，多继发于关节内病变，可表现为膝后隐痛，腘窝紧张感，腘窝可触及柔软肿块，影响膝关节日常生活和关节活动；对于合并关节内病变的腘窝囊肿不能自行消退，这类患者通常需要手术治疗。
近日，一名54岁的女性患者因左膝关节反复胀痛2月，并发现腘窝处有一肿物，严重影响日常生活到我院就诊。经我院骨科医联体专家检查后，明确诊断为左膝关节炎合并腘窝囊肿，有手术指征；我院骨外脊柱医院派驻骨科专家于波主任的指导和协助下，为患者成功实行了左膝关节镜下腘窝囊肿微创切除手术，通过微创小切口的技术一次手术同时为患者解决了囊肿和关节内的疾患，缓解了病痛，术后患者恢复良好。
术中关节镜下所见囊肿
术中囊肿切除后
▲手术切口
腘窝囊肿是膝关节腘窝后内侧最常见的囊性病变，又称Baker’s囊肿，常继发于关节内病变，最常见的是半月板损伤，其次韧带损伤及关节软骨病变。患者常表现为膝后部隐约痛，腘窝区域紧张感，腘窝内侧可触及柔软肿块；膝关节伸直时囊肿变硬，屈曲时变软，称为Foucher征（+）。B超是最常用的检查方法，有简单经济快捷的优势，但仅起筛查作用；临床上核磁共振（MRI）是金标准检查，不仅可评估囊肿与周围组织及关节内解剖结构关系，还可显示膝关节内病变情况，这有助于选择手术治疗方案。
保守无效的患者需手术干预，常规的开放性手术需要在腘窝处行S或Z形切口，切口较大常留下疤痕和发生并发症，由于膝关节内病变未治疗，术后囊肿易复发。
随着关节镜微创手术技术在治疗膝关节疾病中的广泛应用，通过膝关节周围的几个微创小切口在直接处理囊肿的同时，能通过治疗关节内病变以减少关节慢性渗出。因其具有创伤小、低风险、一次性直接解决关节内病变及囊肿的特点，为早期康复创造机会，因此关节镜治疗腘窝囊肿效果优于开放性手术，是目前比较流行手术方式。
信息来源：骨外脊柱外科
稿件来源：骨外脊柱外科
审核：李林忆
刘丽华
编辑：银景道
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