膝半月板囊肿

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千里之行,始于ldquo膝rdq [复制链接]

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近日,医院脊柱关节骨病外科独立成功完成了首例膝关节单髁置换手术(UKA),标志着医院在关节外科领域的精准化微创技术又迈上新的台阶。

今年年初,69岁的蒙阿姨突发右膝关节内侧疼痛,上下楼梯、起蹲及远距离行走时症状加重,曾自行尝试过多种保守治疗方式也仍不见好转,症状反复,饱受疼痛的折磨,于是来到医院脊柱关节骨病外科就医,期待他们能够帮助消除病痛。

左图:术前右膝X线正位右图:术前右膝X线侧位

左图:术前右膝核磁共振侧位

右图:术前右膝核磁共振正位

入院后右膝关节X线片和核磁共振检查结果提示,蒙阿姨右膝关节内侧关节面病变及内侧半月板磨损。传统的治疗方式是进行全膝关节置换术,就是从膝关节正前方切开,把整个膝关节面全部切除,使用人工假体材料代替切除的骨骼和组织,但此类手术存在创伤较大、出血较多、康复时间相对较长以及对手术操作要求也较高等缺点。像蒙阿姨这类膝关节炎患者,并非整个膝关节病变,仅存在膝关节内侧病变,而外侧是健康的,为尽可能减少手术创伤,又能达到快速康复目的,经脊柱关节骨病外科卢长巍主任及医生们对蒙阿姨认真查体、阅片,再综合蒙阿姨身体情况后集中讨论研究方案,最终决定可为其进行膝关节内侧单髁置换手术,也就是只置换损坏的部分,仍保留膝关节外侧健康的部分。

近年来,膝关节单髁医院指导下开展多例,如今,医院脊柱关节骨病外科独立开展技术条件已经成熟,此方案也取得患者及家属的认同。

脊柱关节骨病外科医生进行手术操作

术前切口标识

充分显露内髁

胫骨内髁截骨

股骨内髁截骨

安装人工假体

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3月20日,脊柱关节骨病外科卢长巍主任带领医生团队为患者开展手术,在该团队精湛的技术操作下使手术取得圆满成功。手术出血仅80ml,术后第1天就拔除切口引流管道,术后第3天蒙阿姨就能轻松下地行走,术后6天,蒙阿姨屈膝角度功能达到度,接近正常人的肢体功能,基本上感觉不到疼痛,已能活动自如。蒙阿姨及家属对手术效果也非常满意,现已康复出院。

左图:术后右膝X线正位右图:术后右膝X线侧位

术后屈膝角度变化

术后第4天

术后第5天

术后第6天

相对全膝关节置换手术而言,膝关节单髁置换手术具有损伤小、出血少、疼痛轻、康复快、费用低、住院时间短等优点。此技术的成功开展标志着医院在桂西北地区关节置换技术领域更上了一层楼,为骨关节疾病患者谋福音。

医院延伸阅读

医院脊柱关节骨病外科成功为一患者切除数百颗脂肪瘤!

作者:韦美金编辑:韦美金

核稿:陆家承、刘彦君编审:余乐周

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