2月18日,一名男医院(医院)就诊,自称吞服了一只打火机。情况紧急,医院消化内科的医护人员紧急接诊,最终通过食道将打火机取了出来。
当日接诊后,消化内科主任孙利立即通过胃镜对其进行了检查,发现患者胃里确实有一个长六七厘米的打火机,由于打火机内燃料有*,一旦燃料泄漏会发生损伤胃肠道的危险情况。而且打火机头端十分尖锐,若嵌入肠道会引起肠梗阻、肠穿孔出血等严重并发症,需要赶紧为患者实施手术取出打火机。
孙主任马上安排了取异物的手术。孙主任首先在全麻的情况下进行了胃镜检查,并确定了打火机的位置。为了不让打火机的顶部划伤食道,孙主任反复调整打火机的方向,然后用圈套器套住打火机的底部,再收紧圈套,想要通过食道将打火机慢慢取出。
但由于食道有生理狭窄,打火机被卡住了。为了不伤害患者,孙主任只好暂时放弃,并与麻醉科协商,决定用胃镜圈套异物到食管狭窄处,再边取异物边拔除气管插管。
最后,打火机终于被顺利取出来了。手术后,患者的精神状态和恢复情况良好。
据了解,内镜下取异物成功率高,患者痛苦小,恢复较快。但取异物难度相对较高,要求医生具有熟练的内镜技术,且得操作得当,器械选择合适,如果处理不当,容易发生穿孔、出血、窒息等并发症。
责任编辑王丽君刘澎