膝半月板囊肿

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膝盖积液吸收后,能深蹲徒步吗医生从多个 [复制链接]

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有很多朋友认为膝盖积液了就是滑膜炎,所以认为积液吸收以后,进行静蹲、快走或者慢跑来强化肌肉没问题,说实话有这个锻炼的意识是非常好的,但是不适合所有积液的患者,因为导致滑膜出现炎症诱发膝盖积液的原因多种多样,比如单纯过度训练就会导致滑膜炎症,其他的常见原因有半月板损伤、关节软骨磨损、韧带损伤、痛风以及类风湿关节炎等,这些病因有的适合运动,有的适合某些运动,不是所有运动都适合,今天我们就来聊一聊这个问题!

关节内的液体

首先我们来了解下啥是滑膜炎?

可能很多人都知道这三个字,但是没见过真正的滑膜炎是个啥样子?滑膜其实是在我们关节内非常重要的一种结缔组织,简单来说,它有非常重要的分泌滑液,润滑关节、营养关节软骨的作用。滑膜非常的娇嫩,各种各样的原因都能导致滑膜出现肿胀以及血管增生等炎性反应,导致渗出,导致患者出现疼痛,滑膜炎它的真面目是这样的。而解决滑膜炎的问题,归根结底需要解决诱发滑膜炎的病因,否则单纯的治疗积液,并不能帮助患者解决根本问题。

滑膜炎症关节镜下所见

接下来我们来看看常见日常活动关节承受的压力变化。

下面图表中的数值是体重的倍数,也就是说一个正常体重的人在行走的时候,他的股骨-胫骨关节需要承受体重的3.0倍的压力,而在蹲跪的时候,他的股骨-胫骨关节要承受体力的5.6倍,而髌骨关节承受的压力更大,会达到体重的7.0倍。这个压力对于正常的关节是没有问题的,良好的软骨完全可以很好的缓冲这些压力,但是如果关节软骨出现了磨损,承受这些压力就会导致损伤的加重,诱发疼痛、积液等症状。

如果您明白了以上这两个问题,我们接下来就聊一聊,常见的诱发滑膜炎症导致积液的原因,以及是否能进行深蹲、徒步和慢跑?

过度训练刺激到了关节的滑膜导致的积液

如果是我们的关节在训练当中,运动量过大,比如深蹲次数过多、负重量过大,比如长时间的跑步,都有可能导致滑膜的刺激,那么就有可能出现滑膜的炎症导致积液,这种问题如果积液量不大,往往自行就可以吸收,其实也侧面说明了我们的关节暂时还承受不了这么大的运动量。

当关节的症状消失,建议可以从以前运动量的一半开始,慢慢的逐渐增加运动量。至于深蹲、徒步或者是慢跑也都是可以的,只是量要从以前的一半开始慢慢的增加,尽量不要再像以往一样盲目的冲成绩。罗马不是一天建成的,到底能跑多少公里,到底能做多大的负重深蹲是慢慢的累积上来的,千万不要盲目冲刺。而且在运动的过程当中也一定要做好防护,比如做深蹲、跑步的时候可以尝试在关节周边带一个专业的护膝,或者是肌内效贴,

肌内效贴技术

当经过科学的、循序渐进的训练,您的肌肉和身体素质能够承受相应的运动强度时,关节也不就不会出现积液这样的问题了。谢医生在刚进健身房的时候,盲目的冲成绩,也曾经导致过关节积液,后来不再冒进,也就再没发生过问题。

关节软骨损伤导致的关节积液

我们的关节软骨起到了非常重要的保护关节的作用,正是因为有了关节软骨的存在,我们在跑跳的运动过程当中才会能承受比较大的应力,关节软骨的表面是非常光滑的,这样才允许我们关节做流畅的各种运动。当关节软骨磨损以后,我们的关节屈伸运动将变得不再像以前那样润滑,比较严重的时候,在屈伸关节的时候,还会听到沙沙一样的响声,而且会继发关节内的滑膜炎症,导致积液和疼痛。

髌骨软骨软化

明确关节软骨是否存在损伤,一般要通过核磁检查。而如果经过核磁检查明确关节软骨存在磨损以后,深蹲这样的动作往往是不建议的,因为会过度增加关节软骨承受的压力,徒步和慢跑可以适量,但是不建议过度,一旦造成反复的关节积液就很难处理了!

半月板损伤导致的关节积液

如果是一度、二度半月板损伤,关节内一般会有少量的积液,但不会特别的多,恢复好之后,深蹲这样的动作最好还是避免,徒步和慢跑可以尝试!不诱发关节的疼痛,控制好徒步与慢跑的时间和量是可以的。

如果是三度半月板撕裂,说明半月板的形态已经有了异常,关节内往往会伴有中等量的积液,有一些体质特殊的患者,积液量会比较大,这种情况往往需要进行关节镜下的手术治疗,如果适合缝合,医生会给予半月板进行缝合,这样恢复好之后由于半月板的形态还是比较好的,所以做深蹲,徒步和慢跑都是可以的,但是最好也要注意量。

半月板层裂缝合手术

而如果半月板撕裂的具体情况不适合缝合,只能进行部分切除,这样骨与骨之间的压力将会由于半月板的缺失加大,那么类似于徒步、深蹲以及慢跑是不建议的,因为有可能加大关节内软骨的磨损,导致骨关节炎的发生。

●如果因为半月板三度撕裂导致了积液,患者不想接受手术治疗,而是采取了保守治疗,慢慢积液和疼痛也会所减轻,但不代表半月板就愈合了,所以这种情况也不建议进行深蹲、慢跑以及徒步运动,尤其是徒步爬山这样的运动,很有可能因为一次运动会导致积液再次发生。

痛风性关节炎导致的积液

痛风性关节炎在急性期发作的时候会导致患者出现明显的关节积液,而且会伴有红肿,患者会出现剧烈的疼痛,经过治疗以后,积液会慢慢消失,患者将会进入缓解期,几乎没有任何症状。如果没有痛风石存在,可以尝试进行慢跑、游泳和快走,这些动作可以帮助患者控制体重,减轻胰岛素抵抗,帮助控制过高的血尿酸。如果有痛风石,就建议散步、游泳为主了,尽量减少对于关节的刺激。

强化关节肌肉不仅仅有深蹲、徒步或者慢跑!

是否不能进行这些运动就代表不能强化关节的肌肉呢,答案当然是否定的。还有很多的康复锻炼,可以帮助患者去强化关节周边的肌肉,以下是一些强化关节周边肌肉力量的康复锻炼办法,建议以每10~15次为一组,每天坚持2~3组,也可以很好地达到强化关节周边肌肉稳定关节的作用。

●靠墙静蹲,可以说是锻炼关节周边肌肉,尤其是股四头肌特别好的锻炼办法,但是有一些患者做这个锻炼的时候会觉得关节疼痛,建议在最开始锻炼的时候,不必非要达到90度,完全可以下蹲30度左右,坚持时间10秒到15秒即可,之后随着锻炼的加强慢慢的增加下蹲的角度和时间。

●其它训练

具体还有很多的锻炼办法,谢医生以前的文章里都有相应的细致介绍,限于篇幅就不在这里一一详述了!

总结

关节出现了滑膜炎,出现了积液,我们需要做的是要明确病因,到底是什么样的因素,导致关节内出现了滑膜的炎症,是软骨的磨损还是半月板的损伤,还是其他的问题。只有明确问题,针对病因治疗以后才可以更好的帮助患者解决问题。而不同的病因有不同的锻炼办法,而且每一个人也应该有每一个人个体的锻炼办法,应该在专业的康复师指导下进行系统的治疗。在这篇文章当中给大家简单的介绍了一些不同疾病导致的关节滑膜炎症治疗的办法以及如何康复锻炼或者是否可以进行深蹲、徒步以及慢跑这些运动,当然写的还是很浅显,如果大家还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个

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