膝半月板囊肿

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膝关节疼痛竟是游离体在作祟,关节镜微 [复制链接]

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28岁的小李最近遇见了一件“麻烦事”,他的腿痛得让他十分恼火,有时候爬楼梯,蹲厕所,久站,感觉克膝头部位酸胀,有异物似的,痛的严重的时候,什么活也不能干,腿疼已经严重影响了小李的日常生活。

于是乎,医院做了克膝头部位的CT检查,诊断结果为“游离体”,药吃了不少,改善并不明显,也做了中医针灸理疗,可疼痛也仅仅减轻了那么三五天,这两天问题就又出现了。患者到我院就诊,经过检查分析,确定症状系由膝关节游离体引起,用微创手术治疗,术后很快就康复出院,恢复日常活动,膝关节无任何不适。

那么究竟什么是“膝关节游离体”呢?

关节内游离体亦称“关节鼠”。关节内游离的骨性组织。因体位改变而在关节内游走,常发生关节交锁和疼痛,有时在关节皮下能扪及。最多发生在膝关节。

游离体常见的症状有哪些?

1、膝关节运动障碍:患者在行走时可感觉膝关节不适,可能突然卡牢,不能自由活动。有时候活动时可听见响声。

2、膝关节剧痛:由于较小的游离体被夹挤在关节面之间,可造成膝关节的关节面损伤,出现剧烈疼痛。

3、关节积液、肿胀:膝关节因摩擦产生水肿、充血等炎性反应。

4、跪跌:中老年人群较多见,常在行走时突然跪地,是由于关节突然卡牢,走路失稳所致。

膝关节游离体是由什么引起的?

一般情况下,膝关节内游离体主要是由于外伤或者劳损以后引起关节腔内软骨或半月板出现相应的撕裂脱落。有些由于骨质增生导致出现的骨骼赘生物脱落情况,游离于关节腔内,导致出现膝关节内游离体情况。一般通过拍片、磁共振检查等进行确诊。目前引起症状方面,主要是由于膝关节屈伸动作时会出现相应的卡顿症状,在及时进行牵拉或者轻微活动后,可以逐渐改善,反复刺激会导致膝关节内软骨磨损加重。

膝关节游离体如何治疗?

膝关节游离体主要治疗原则是早发现早治疗,首选非手术治疗,必要时手术治疗。膝关节游离体要根据线、核磁共振检查的结果来进行治疗。膝关节游离体的治疗通常有以下几种情况:

1、单发膝关节游离体没有症状,通常考虑吃氨基葡糖类的药物,来保护关节软骨不再受破坏;

2、部分游离单体会产生关节的卡顿现象,关节伸屈时都会卡顿,通常情况通过关节镜进去,将游离体摘除;

3、多发性的滑膜软骨瘤,多发的游离体在膝关节内,需要观察是否和退行性病变有关,年轻人仍然需要用关节镜将多发游离体取出。老年人如果关节软骨损伤得非常严重,需要具体分析,取出游离软骨对关节伸屈功能的恢复影响较小,需要考虑膝关节的置换术,即人工关节置换。

PS:关节镜技术是为膝关节游离体形成诊断的“金标准”,同时可作为治疗措施将游离组织取出,具备微创、快速、有效的优点。一旦形成游离体,应尽快将其取出,防止对关节软骨造成进一步损伤。

希望我的科普能帮助到您!

如果有什么不懂的,可以评论私信告诉我!

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