滑雪不可忽视的运动损伤我院成功救治膝 [复制链接]

近日，我院运动医学科运用关节镜微创技术成功救治一例因滑雪导致的膝关节髌骨脱位，髌股韧带断裂患者。

小杜是体育学院的在校大学生，在学校上滑雪课时由于速度过快身体失控动作变形，不慎摔倒伤及左膝，当时就感觉疼痛难忍不敢活动。因为担心小杜膝盖的伤情会从此影响她的体育生涯，父母随即送小医院浑南分院运动医学科求治。经查体、阅片诊断为左膝半月板撕裂、左髌股韧带断裂、左髌骨脱位、左膝内侧副韧带损伤。

入院后，完善各项，院长、运动医学科主任郭大伟及其团队医生根据小杜实际情况制定完备的手术方案。三天后为小杜实施了关节镜微创手术，术中行左膝镜检，半月板部分切除，滑膜清理，软骨汽化修整，髌股韧带重建术。手术顺利圆满，术后恢复良好。“小切口”实现大作为，让小杜解除身心包袱重返滑雪运动场。

随着冬季的来临，越来越多的滑雪爱好者纷纷摩拳擦掌，收拾好装备，奔赴各大雪场，在山林雪地之间，享受雪花四溅，急速下降的乐趣。不得不承认，滑雪作为一项充满速度与激情的运动，已经成为众多青年男女追逐向往的体育项目之一。

然而，我们还应该看到，滑雪运动是一项高风险运动，是导致膝关节韧带损伤的三大高危运动项目之首。以门急诊就诊情况来说，滑雪最常见的膝关节损伤，以膝关节内侧副韧带、前交叉韧带损伤最为多见。尤其是对于使用双板滑雪者，在刚开始学习时，为了掌控平衡，都会将膝关节轻轻弯曲，膝盖内收。这种姿势在遇到突然变向或停止动作时，极容易出现不可控制的膝关节扭伤，造成韧带损伤或断裂。内侧副韧带损伤会出现膝关节内侧明显疼痛，而前交叉韧带损伤则会导致关节积血、肿胀。

当出现滑雪时膝关节扭伤后的明显肿胀，需要咨询专科医生，妥善处理。一旦受伤，不要慌乱，应遵循制动、冰敷和抬高患肢三个原则，就地进行简单自救，医院，与专科医生耐心的沟通，接受必要的磁共振检查和相关的专科查体，条件允许，需要在关节镜微创下行韧带重建手术。如果没有条件近期手术，在肿胀减轻后，要及时进行膝关节活动度练习和下肢肌力练习，防止出现膝关节周围肌肉，尤其是股四头肌的废用性萎缩，待条件允许后再行韧带重建手术。术后配合医生和理疗师完成康复计划，预后效果是比较好的，大部分专业运动员可以恢复到受伤之前的竞技状态。

在冰雪运动中，哪些情况容易导致运动损伤，又该如何尽量避免呢？以下这些“危险误区”千万远离。

■缺乏风险意识。大多数普通爱好者对于冰雪运动的危险性缺乏充分的认识，对于潜在的风险没有充分的心理准备。应该调整心态，以良好的精神状态和高度集中的注意力来参与冰雪运动。

■技术动作不规范。一定要掌握正确的基本技术动作，这是避免伤害事故最基本的保障，在技术学习过程中，要循序渐进，动作要规范。同时正视自己的能力，不要为了追求刺激而盲目挑战难度。

■准备活动不足。大部分人没有运动前热身和充分的准备活动的良好习惯，没有意识到热身是减少运动损伤的一个重要手段。在寒冷的户外，肌体受低温影响,肌肉的伸缩功能、心肺的适应状态、血液循环和关节的灵活性等,都发生很大变化，不能马上适应冰雪运动，热身及准备活动对人体的保护作用很强，可以提高肌肉温度、拉长肌纤维接近工作状态，增加关节灵活度，提高身体各器官组织的功能，使人体更快更平稳地进入运动状态，减少运动伤害事故的出现概率。

■运动量过大，时间过长。过量运动造成肌肉疲劳，不能保质保量完成相关技术动作，引起关节扭伤；其二是长期过量运动，会导致关节和肌肉的劳损。

■注意及时适当补充营养，滑雪过程中身体能量的消耗很大，一定要注意补充营养，切勿在身体状态不佳的情况下继续运动。