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个人信息
姓名:
慕先生
性别:
男
籍贯:
山东
出生年月:
年
就诊年龄:
23
职业:
银行
职员
首·诊·信·息
主诉:
右膝前叉重建术+半月板部分切除术后7周余。
现病史
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右侧前叉损伤5年余,加重2个月,年7月份打篮球前叉损伤,年8月6医院手术,自取股薄肌、半腱肌重建,现角度受限,肌肉萎缩,关节肿胀。术后7周来店就诊康复。
理化检查:MRI:右膝关节积液
右膝内侧半月板前角损伤(Ⅲ级)
右膝关节前交叉韧带撕裂
右膝腘窝囊肿
患者诉求:
恢复日常功能,重返运动。
康·复·前·就·诊·检·查
?体格检查
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①外翻应力试验(-)
②抽屉试验(+)
③拉赫曼试验(-)
④轴移试验(-)
⑤麦氏征(-)
⑥积液诱发试验(-)
⑦浮髌试验(-)
⑧单腿半蹲试验(+)
⑨髌股研磨试验(-)
⑩髌周指压痛试验(-)
?肿胀情况:
膝关节轻度肿胀,瘢痕处疼痛,角度轻度受限,支具跛行。
?关节活动度:
主动屈曲:左°右°
被动屈曲:左°右°
主动伸直:左0°右0°
被动伸直:左-5°右-3°
?围度:
髌骨上缘0cm:左37.1cm右37.5cm(围度差0.4cm)
髌骨上缘10cm:左46.2cm右44.3cm(围度差1.9cm)髌骨下缘1
●康复阶段●
根据患者目前的伤病情况,第一阶段主要是改善膝关节活动角度至与健侧相同,保持良好的髌骨活动度,增加膝关节力量,逐步恢复正常步态。
在此阶段继续提高肌肉力量,强化下肢平衡性以及稳定性,训练正确的运动模式,此阶段末期开始低强度运动以及灵活性练习。
继续提高肌肉强度、肌力、肌耐力的功能性运动训练,开始跑跳训练,安全回归运动。
?肿胀情况:基本无肿胀
?关节活动度:双侧基本无差别
?围度:髌骨上缘10cm:右46.2cm,较初次测量围度增加1.9cm
髌骨下缘10cm:右36.1cm,较初次测量围度增加2cm
?Y-BalanceTest
腿长:87cm
左右差异前4后6
前侧
后内侧
后外侧
综合94%.7%.1%
特·别·提·示
——建议回家后继续按照康复计划进行训练,增加膝
关节力量与稳定性,逐渐安全、平稳进阶至中高强度运动。
本期撰写/编辑
撰稿Doc.Chen运动康复运动康复师王朝阳
专业立身
精准评估
疼痛不是问题
运动没有障碍
Doc.Chen运动康复
——让运动·更无忧——
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