这是刘同学的第一百四十篇原创日记。睁开眼睛就要上班了，周日上班，爱恨交加，爱的是还能学点东西，恨的是真的想睡觉。今天做一个这一周的总结。颈椎病：发病率较高，很常见，常见的症状就是颈椎疼痛，僵硬，严重放射到肩膀和胳膊，手指可能会麻，会出现头晕等症状。腰间盘突出：发病率也很高，年轻老年都可出现，一般以腰痛就诊，活动受限，严重可放射至大腿，可以通过体格检查发现。做个核磁可以明确诊断。髋关节：一般骨折外伤比较多，坏死的较少，基本上这里发生问题，整个大腿都不敢动了。膝关节:这个最常见，年纪小的跑步会受伤，外伤可能会伤到两侧的副韧带，老年人就是常见的关节炎和退行性变。跑步受伤以疼痛为主，大多就是韧带损伤，静养即可。外伤如果伤到韧带就需要可能就要考虑是不是断了，或者半月板损伤。老年人就是关节退行性变，外伤也不少，如果摔倒了再加上骨质疏松症就很容易骨折，骨折了又不容易康复，所以很难办，尽量在冬天路滑的时候避免老年人独自走路。踝关节：这个比较常见，就是崴脚啊，打球受伤啊。这个可以和下面后脚跟部受伤鉴别一下，脚跟内部疼痛多是从高处坠落伤到，脚腕不是很疼，脚腕活动受限，肿痛，这个一般是崴脚的症状，崴脚要冷敷，然后去找医生，第一时间检查，如果不这样可能导致以后习惯性崴脚。疾病大概就这些，总结完了，肘和腕我见得还少，下周再说。接下来就是回到标题《没钱是真的不行》这个结论来自于哪里呢？我在黑河，可能经济不是特别发达，来自农村的人也比较多，没有那么好的医保，平时看病都有点舍不得，有一部分人就是病情已经很重了，还要求医生保守治疗，尽量不住院，能省一点钱。今天两个人比较明显的是。第一个是一个大概十岁的小女孩，老师体格检查完了，跟小孩的妈妈说：“这个就是活动多了，没啥大事，不用检查”结果妈妈还是不放心，最后还是做了两个膝关节的MRI加一起大概九百多。出结果了一点事情没有，小女孩坐轮椅进来的，跑着出去的。另一个是一个大概五十岁的老头，没有医保，全自费。腘窝处（膝盖后面）触诊检查到一个囊肿，当时老师推荐做一个MRI大概四百多，老人有点不太接受，就想便宜点，说想做个彩超看看，但是彩超也就看个大概，具体的啥也看不到，最后在老师坚持下做的MRI，但是开完单子也就没回来，不知道去没去看。这两个其实对健康的观念，家里人的重视程度都不同，但是可以说是和钱有很大关系的，我想如果那个老头有钱的话，肯定会去做检查，然后住院把囊肿切掉，而不是一味要求保守治疗，那个囊肿就在那里，保守治疗已经效果不大了。唉！这样的事情每天都在发生，下面有点像推销保险了，但是真的有必要在医保或者合作医疗的基础上再买一份保险，至少在我接触到的短暂的临床中，有保险和没有保险面对疾病心态是不太相同的。大家在努力赚钱的基础上，还是要有一个好身体。下午太累了，直接回来睡了一下午，起来了，明天又要上班了。骨科的小玩具。这棚高就离谱。封面来源于半半小斋主。不是刘同学啊
