中药可以控制白癜风 http://m.39.net/news/a_5882382.html腕关节扭伤在针灸科门诊并不常见，但近期门诊同时治疗两例腕关节扭伤患者，而且都不是第一时间选择针灸治疗而一定程度上耽误了病情，或许这就是医缘的神奇之处，经常让不常见的病例在同一时期来诊。
腕关节扭伤一般选择骨科或急诊科就诊，在排除骨、韧带损伤后一般选择保守治疗，包括冷敷、制动、口服抗炎镇痛和活血化瘀药物等。但我们发现腕关节患者仅仅采取如此保守疗效，效果不佳，甚至加重病情。
针刺治疗腕关节扭伤，疗效确切且快速，特别是急性腕关节扭伤后，针刺治疗可以快速止痛、消肿，防止其进一步的发展；对于腕关节扭伤后遗症期（15天制动期以后，症状未明显缓解或加重），针刺治疗可以快速好转，逐步改善，最终痊愈。
马某，男，35岁，4月10日初诊。患者半月前因摔倒后右手撑地，致右腕关节扭伤，出现腕关节处肿胀疼痛，医院骨科就诊，诊断为腕关节滑膜炎，建议制动15天，等待自行好转，但症状逐渐加重，遂来诊。症见：右腕关节肿胀疼痛牵扯前臂至肘，右手各掌骨间疼痛，右腕关节活动受限，其中伸腕、桡侧偏甚。
张某，男，33岁，4月5日初诊。患者三月前手握冲击钻工作时，冲击钻脱手扭伤腕关节，出现右腕关节肿胀疼痛伴活动受限，自觉病情不重，未予特殊处理，后期肿胀消失，疼痛有所缓解，但疼痛每因活动不慎反复发作。遂来诊，症见：右腕关节疼痛伴活动受限，伸腕时右手第三、四、五掌骨间疼痛甚。患者工作劳累致左肘关节疼痛伴活动受限，外侧疼痛较重，初步诊断为网球肘；另外患者来诊时腰部板滞疼痛伴弯腰受限，初步诊断为腰背肌筋膜炎、腰肌劳损。
两患者的腕关节扭伤治疗基本相同，第一步选择运动针法，先让患者活动患侧腕关节，对活动度、活动痛进行了解与记忆，然后选取对侧腕关节、对侧下肢相关穴位，如外关、阳陵泉等穴，针入后活动患侧腕关节，活动度增加、活动痛减轻后出针；第二步选择局部针刺，选取同侧手三里、阳池等穴直刺及阿是穴斜对刺，留针30min。每周治疗3次。嘱患者初期治疗时腕关节可以正常活动，回家后腕关节继续制动，随病情恢复而逐步增加活动度、活动量。
两位患者治疗1次后所有症状均能有所缓解；治疗2-3次后腕关节伸腕稍有受限及活动痛，其他活动基本正常；治疗5-7次后腕关节可轻微负重伸腕；治疗6-9次后基本痊愈。嘱患者可适当活动腕关节，但要注意活动力度与活动幅度。
第二位患者通过局部围刺配合远端循经刺治疗网球肘，左肘关节疼痛及活动受限基本缓解，仅有肱骨外上髁处偶有轻微压痛、活动痛；通过腰1+3+x运动针法治疗腰背肌筋膜炎，一次见效，腰部板滞疼痛伴弯腰受限基本缓解，近半月未复发。
腕关节扭伤在排除骨、韧带损伤的情况下，应尽早介入针刺治疗，能最大程度的减少病痛、缩短病程，而非只能制动与被动等待自愈。其实各种急性扭伤如急性腰扭伤、急性颈背肌筋膜炎、急性膝关节扭伤等，均应在排除器质性损伤的情况下尽早介入治疗，特别是中医针灸治疗，以免延误、加重病情。临床中有太多急性扭伤后1周甚至1月后来诊，疼痛剧烈、肌肉痉挛难以恢复或需较长时间恢复，有的甚至发生二次损伤，后悔晚矣，具体病案见下篇。
冯凯，医院针灸一科中医师。研究方向：针灸学理论及临床应用的研究。擅长辨病、辨证与辨经、辨络相结合，创新开展n+x运动针法、梅花中心刺法、数字针法、隔药督脐灸、循经刮痧灸法以及平衡针、解结松筋针法、热敏灸、新太乙神针灸、隔姜督脐灸等治疗肌筋膜疼痛综合征、胃肠功能紊乱、产后身痛、痛经、月经不调、更年期综合征及亚健康状态调理。
门诊地点：医院门诊楼四楼针灸一科单病种门诊
门诊时间：周一下午，周三、周六全天
门诊-
联系方式：（
