得了白癜风 http://m.39.net/pf/a_6731900.html介绍一篇8月份AJSM的文章
前交叉韧带损伤采用髌腱，腘绳肌腱，股四头肌腱，以及髂胫束移植物的功能恢复较为相似，90%的病人能恢复正常功能，80%能重返运动，55%能恢复到完全的体育运动。然而ACL重建有着一些并发症，在一个的病例报道中，2年翻修率为1.8%，二次手术率为7.3%，因此需要认识ACL重建并发症。
在到年，单一医生行例重建，这些病例进行随访研究。病人在6周，3，6，12以及24个月随访，记录相关并发症：膝前痛，关节僵硬（屈伸受限），继发半月板损伤，固定物引发的疼痛，ACL断裂，骨并发症（隧道囊肿，髌骨骨折），血栓，血肿，表浅以及深部感染。根据年龄选择移植物，平均受伤后手术时间4.6周。重建方式为解剖重建，手术6周部分负重，逐渐过渡到完全负重，3月后可以自行车以及跳跃，辅助肌肉恢复训练，轴移非接触运动在8到9月开始。
个病人，个完成了这个研究，例最终失访。91%能恢复到先前运动水平，82%能达到术前相似或更高的水平，2%改变了既往的运动方式。并发症率以及不良事件发生率为39%，整体翻修率为28%。膝前痛发生率为16%，2年后降低到2.7%。继发半月板损伤为7%，平均发生时间为14月。固定装置疼痛为10%。5.7%病人2年后发生移植物断裂，这些损伤均发生在体育运动中新的损伤。3%发生对侧ACL损伤。0.3%病例发生髌骨骨折（采用PT移植物）。0.6%发生血栓，2.7%病人存在术后血肿，其中13例需要手术引流，1%发生无菌性炎症，1%发生感染（9例），采用抗生素后治愈，其中3例深部感染采用关节镜下灌洗辅助抗生素治疗。
ACL重建后的膝前痛为最常见并发症，主要原因为采用PT移植物引起，但在STG重建时也不罕见。关节纤维化也是重建后的常见并发症，导致功能丧失以及翻修率增加，在这个研究中，独眼巨人症以及伸直受限发生率在STG和PT组相似。固定物引发疼痛发生率为10%，主要存在STG组中，主要原因可能是手术方式采用的胫骨双重固定。继发半月板损伤病例主要发生在已有损伤病人中，而且与移植物种类无关。
茅泳涛
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