再一例膝关节腘窝囊肿镜下切除,半小时内完美切除,从繁到简,从难到易,从担心到从容,从原来的2小时到现在的半小时,感觉有质的飞跃!
感觉镜下微创腘窝囊肿切除越来越有其优势,优点大大多于开放式切除。这需要我们改变以往的观点。
切口小、几乎无出血、切除彻底、复发率低,手术时间相对短、恢复快。
关节镜下腘窝囊肿切除术的手术技巧:
关节镜手术视野清楚,能充分切除囊肿内壁及与关节腔内的沟通,因此比开放手术更微创、切除更彻底、复发率更低,还能处理关节内伴随疾病,是近年来推荐的首选手术方法,但关节镜有一定的学习曲线。手术的关键是找到腓肠肌内侧头,沿该结构后内侧暴露出半膜肌,在腓肠肌内侧头与半膜肌之间就是腘窝囊肿。术前亚甲蓝注射有助于关节镜找到腘窝囊肿并切除囊壁,是一种比较好的方法。
术前影像
术中情况
建内后高位入路
充分打开后内关节囊显露腓肠肌内侧头,注意保护内侧半月板后根部止点
建后内侧低位入路
后内高位入路观察,低位入路操作显露囊肿
于囊腔内切除囊肿壁,注意保护囊肿底部血管神经束
囊腔内注射的少量亚甲兰
竖立的为腓肠肌内侧头,斜形的为半膜肌
内侧半月板后角损伤,修整成形
外侧半月板良好
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医院始建于年,是一所集医疗、教学、科研为一体医院,年门诊量55万人次,出院病人4.0万人次。
医院骨科诊疗技术飞速提升,开通了创伤中心绿色通道。现年手术病人达到余例,除常规手术外,微创手术迅速发展。关节镜,椎体成形,股骨粗隆闭合复位固定,髋膝关节置换,脊柱等手术在全市处于领先水平。
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