医院骨伤三科专家团队
成功完成首例左膝内侧间室单髁置换术
填补县域该领域空白
目前常规开展,取得良好效果
案例:
彭女士,65岁。因"左膝内侧肿痛,活动受限进行性加重2年"入院,既往有糖尿病病史,一直规律行胰岛素治疗;有肝病病史,口服药物治疗;20年前行子宫肌瘤切除手术。
入院后,徐翔主任带领的骨伤三科专家团队经详细查体并结合X线和核磁共振以及各项化验检查综合研判,最终诊断:1左膝骨关节炎2左膝内侧半月板损伤,软骨坏死3糖尿病4血小板减少5白细胞减少。根据诊断精心制定出个性化方案,于3月21日在全麻下行左膝内侧间室单髁置换术。
目前患者各项生命体征平稳。近年来骨三科团队在膝关节骨关节炎治疗中一直遵循阶梯治疗,个性化方案(保守、关节镜、HT0、不均匀沉降、单髁置换、全膝置换),力争使每位患者得到最合理的治疗和最满意的效果。
健康小知识
膝骨关节炎,临床症状表现为膝关节肿痛、肿胀、弹响、积液等,患者关节活动受限,严重影响生活质量。
目前,治疗膝骨关节炎传统治疗方法是全膝关节置换(TKA)。据统计,1/3的膝骨关节炎病人早期病变仅局限于一个间室,通常为内侧间室,如果在治疗时采取全膝关节置换术,不仅会增加患者花费增大手术创伤,还会破坏患者本体感觉和运动功能,增加术后恢复难度,因此膝关节单髁置换术(UKA)应运而生。
UKA只置换病损部位,替代磨损的胫股关节软骨面,被称为膝关节置换中的“补牙”技术。相对TKA而言,UKA是一种新型微创手术。
膝关节单髁置换优点
(1)手术只切除单侧间室关节面,保留正常间室骨质,骨量保存多,同时减少创伤;
(2)保留前后交叉韧带,保留外侧半月板——最大限度的保留患者的本体感觉和运动功能;
(3)植入异物少(包括金属、聚乙烯、骨水泥);
(4)切口短(仅有8至10厘米)、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快的优势,手术安装假体时间在半小时内即可完成,患者术后当天可下地,活动度很轻松达到90°,一周左右即可生活自理,用起来和自己原来的关节差不多;
(5)住院时间短,费用减少。
团队介绍
基本情况:骨伤三科是医院省级重点学科之一,开设床位35张。现有医师6人,护理团队16人,其中副主任医师1人,副主任护师1人,主治医师2人,硕士研究生2人,人员配置合理,专业技术力量雄厚。
诊疗范围:开展创伤、骨折手术以及关节置换术(人工全髋置换,全膝关节置换,肩关节置换),尤其针对老年人膝关节骨性关节病导致的关节疼痛在全县率先开展膝关节单髁置换手术,具有手术创伤小,术后疼痛改善明显,早期下床活动,临床效果确切。对胸腰椎骨折、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等脊柱疾病,可熟练开展手术治疗并已经取得良好的临床效果。显微外科方面目前可开展断指再植、皮肤、肌腱软组织缺损的创面修复。年均开展手术约台次,其中Ⅲ一Ⅳ类手术占比近70%。我科坚持中西医结合方法治疗骨伤疾病,发挥中医传统特色优势,综合运用手法复位小夹板固定,针刀松解,穴位注射等方法治疗骨折、脱位、腱鞘炎、网球肘、颈肩腰腿疼等骨科常见疾病,具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点。
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编辑/杨阳吴萌萌
校对/汪贻娟
审核/陈明
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