俗语云：树老根先枯，人老腿先衰。
膝关节病变是造成中老年人
腿部功能衰退的主要原因之一
其中尤以膝骨关节炎（KOA）最为常见
膝骨关节炎（KOA）是一种膝关节活动受限的疾病，主要与软骨退变磨损、骨赘形成、滑膜炎症及关节肥大变形有关。
据调查，60岁以上的人群中
50%在X线片上有骨性关节炎表现
其中35%-50%有临床表现
75岁以上人群中，80%有骨性关节炎症状
治疗膝骨关节炎成为众多中老年人的希冀！
膝骨关节炎有啥症状？
根据以下标准自测一下吧！
自测
膝骨关节炎和您有关吗？
(1)近1个月内反复的膝关节疼痛；
(2)X线片(站立位或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节边缘骨赘形成；
(3)关节液（至少2次）清亮、黏稠，WBC＜个/ml；
(4)年龄≥40岁的中老年患者；
(5)晨僵≤3O分钟；
(6)活动时有骨摩擦音(感)。
提示：测试需结合临床症状、实验室检查（血常规，尿常规等）、X线检查综合判定。
若您符合(1)＋(2)条
或(1)＋(3)＋(5)＋(6)条
或(1)＋(4)＋(5)＋(6)条
都可诊断为膝骨关节炎！
该怎么办呢？
就医！就医！就医！
（重要的事情说三遍）
膝骨关节炎是不可逆的，吃药无法根治，切勿相信“祖传秘方”等谣言！
治疗膝骨关节炎
骨伤二科有这些手术
1、关节镜微创治疗
65岁的张大姨因左膝关节肿痛，活动受限1年余，来到青医院骨伤二科就诊。医生为其检查后发现，左膝关节轻度内翻畸形，轻度肿胀，胫骨平台内侧压痛显著，膝关节屈伸活动受限，活动时有弹响声，浮髌试验阳性、髌骨研磨试验阳性、麦氏征阳性。
郑鹏副主任经查体及阅片后，诊断为左膝关节骨性关节炎+左膝关节内侧半月板后角损伤，若选择保守治疗效果较差，建议张大姨行“左膝关节镜下滑膜清理+半月板成形术”。
经过手术治疗，张大姨左膝关节症状明显缓解，治疗后左膝关节肿痛消失，屈伸活动无障碍，对手术效果十分满意。
关节镜微创治疗优势
1、微创。膝关节镜手术具有创伤小、切口小、恢复快、处理关节内病损更精准等优点。
2、可视。关节镜可直接观察关节内病损，以便精确的进行操作，精准医疗。
3、高端。可完成切开手术无法完成的手术，比如关节镜下内侧半月板后角的处理，一般的切开手术很难完成。
2、胫骨高位截骨术
68岁的李大叔因右膝关节疼痛活动受限约2年，来到骨伤二科就诊。查体发现右膝关节明显内翻畸形，无肿胀，胫骨平台内侧压痛显著，膝关节屈伸活动受限，活动时有弹响声，髌骨研磨试验阳性。纪忠义主任经查体及阅片后诊断为左膝骨关节炎，并为李大叔行胫骨高位截骨术。
胫骨高位截骨术优势
胫骨高位截骨又称为胫骨上端高位截骨，优点是保留膝关节，不对膝关节进行关节置换，通过改变膝关节的应力，纠正已经出现的力线异常而达到治疗的目的。
3、膝关节置换术
不少患者“谈手术色变”，其实膝关节置换术是终末期骨性关节炎最有效的治疗手段。
67岁的刘阿姨被左膝关节疼痛活动受限等症状折磨了2年多，来到骨伤二科检查时发现，左膝关节内翻畸形，胫骨平台内侧压痛重，膝关节屈伸活动受限，活动时有弹响声，髌骨研磨试验阳性、过屈过伸阳性。
刘阿姨深受膝关节疼痛困扰多年，生活质量受到严重影响。骨伤二科专家们共同讨论后，制定了一套完善的手术方案及康复训练计划，并为其行左侧人工膝关节置换术。术后第3天，刘大姨可下地活动，第7天出院，目前左膝关节疼痛消失，屈伸活动自如，生活质量明显改善。
膝关节置换术的优势
膝骨关节炎晚期会出现严重的关节畸形和活动障碍，此时需要进行人工膝关节置换术治疗。在欧美发达国家，人工膝关节置换手术已是最常见的手术之一，具有以下优势：
1、住院短。缩短了住院及门诊治疗的时间；
2、费用低。降低了治疗费用；
3、效果好。能够更快地恢复日常活动及更大的活动范围。
青医院骨伤二科
具有专业的医生梯队和优质的护理资源
可根据不同患者的不同病情进行个性化治疗
制定完善的手术治疗方案及康复训练计划
为您的健康保驾护航！
骨伤二科咨询电话
供稿科室：骨伤二科
责任编辑：宣传科
审核：丁相龙纪忠义
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