多学一分医疗知识,就多一份择医时的从容。本期科普主角:微创小能手——膝关节镜。
近日,L先生因膝关节伸直卡顿、极度不适来到呼医院寻求治疗。医院骨科主治医师曹继双结合检查及临床症状,帮助L先生明确了病因。
原来,L先生因右膝关节内游离体导致膝关节活动受限,且伴有右膝关节退行性变、右膝关节内侧半月板变性、右股髌关节软骨损伤等问题,曹继双医生经过仔细分析研判,确定为L先生行“微创关节镜下游离体取出术”,是帮助他解决膝关节问题的最佳选择。
术中,小小关节镜在周密探查的过程中,发现L先生髌上囊滑膜增生,内外侧半月板边缘毛糙,软骨面不同程度软化,髁间窝可见一游离体嵌顿于其中——这便是造成L先生膝关节伸直时卡压的直接原因。精确了位置,明确了病因,曹继双医生开始为L先生慢慢清除增生滑膜、修整半月板边缘、取出游离体、清理关节内液体、缝合、无菌敷料覆盖,弹力绷带包扎固定......“膝关节游离体膝关节镜探查术+游离体取出术+滑膜清除术+半月板修整术”,一系列精准操作下来,手术顺利完成,第3天,L先生的膝关节逐渐能够自主伸直,无卡顿不适。
据曹继双医生介绍,关节镜的特点决定了其既是治疗方式,也是检查手段,对于不明原因的膝关节疼痛、肿胀、功能障碍或者膝关节疾病,经过保守治疗之后效果不佳,排除了禁忌症之后,也可以考虑通过关节镜检查进一步治疗。膝关节镜已经成为我院的一种常规微创手术方式,患者易于接受。它适用于膝关节疼痛、韧带损伤、半月板损伤以及骨损伤;常见的适应病症包括关节腔内滑膜清理、关节腔本身清理、滑膜皱襞综合征、关节炎、关节内游离体取出、半月板切除、半月板修复以及缝合、前后交叉韧带损伤之后需要做重建手术、软骨修复以及成形手术、膝关节内骨折复位同时行内固定手术、髌骨半脱位等。
原标题:《微创小能手——膝关节镜》