71岁的老太太,因“右侧膝关节疼痛4年,加重伴活动受限20日。”入院。入院查体:跛行步态,右膝关节肿胀,右膝关节内侧间隙、外侧间隙压痛明显。
老太太的孩子都在外地上班,自3年前其老伴去世后,就独身一人生活在清远老家。平时有小病小痛,也都是在村子里的诊所看看,拿点药便了事。老太太的右侧膝关节疼痛已经有4年时间之长,但并没有告诉过孩子,只是自己敷药缓解。
最近情况加重,走路都成了问题,这才被回家休假的孙子发现,于是连夜开车来我院就诊。入院后为其进行了一系列的检查,结果诊断:1.膝关节退行性骨关节病(右);2.右膝骨性关节炎;3.内侧半月板损伤(右);4.膝关节积液(右)。
和家属商量后,决定先行手术治疗,以提高生活质量。手术前进行检查,未见明显手术禁忌。于是在全麻下行“右侧全膝关节置换术”,术后安返病房,予止痛、止吐、护胃、预防感染、药物抗凝、物理预防血栓等对症治疗。目前,患者术后恢复良好,右膝关节主被动屈伸活动范围0°~90°,已拄拐下地活动。
和老太太聊天时,我们还特别和她说了一下,身体有任何不适,最好是及时和家属说说,及时就医才是正确的方法。庆幸的是,老太太的孩子很孝顺,都说要好好照顾她,以后就接她来广州一起生活,真是让人欣慰。