半月板损伤是一种很常见的膝关节损伤，膝盖疼、肿、响、软经常会有朋友会问到类似的问题，询问自己的半月板损伤到底严不严重，要不要手术。毕竟，膝关节的外伤，经常会损伤到半月板，尤其是那些热爱运动的朋友们。今天，我就来和你说一说：半月板损伤，应该怎么治疗？
啥是半月板？
半月板是包含在膝关节内的两个新月形的楔形垫子，每个膝关节内外各一个，它就像一块弹性极佳的软垫，嵌于大腿骨与小腿骨之间，弥补大小腿之间的不对称，增加了关节的稳定性和匹配性，减轻震荡冲击。
哪些原因会引起半月板损伤？
所有人或多或少半月板都有一定程度的磨损，区别在于有没有症状。半月板损伤一般主要是两大类原因：
半月板急性撕裂
膝关节扭伤会引起半月板急性撕裂，最常见于足球、篮球、橄榄球和其他涉及减速和变向的运动。许多国际知名足球运动员，因半月板损伤结束了自己的职业生涯。
对于爱运动的年轻人群注意运动姿势和运动的强度，运动前要热身，加强膝关节周围肌肉的训练，增强膝关节稳定性，同时注意运动损伤防护，要佩戴运动护具，控制体重等。此外还需要加强肢体柔韧性和平衡能力。
慢性退变性撕裂
慢性退变性撕裂常见于中老年人，这种损伤往往是在轻微创伤或无创伤的情况下静悄悄的发生。许多中老年人经常睡觉时会被膝盖疼醒，到医院检查才知是半月板损伤。
中老年人群要避免频繁上下楼梯和蹲起动作、避免长时间蹲着干活、少搬重物、避免爬山和长时间走路。同时也要加强膝关节周围肌肉的训练，增强膝关节稳定性。这些症状，可能是半月板损伤
1.膝关节疼痛，疼痛部位取决于半月板损伤的位置；2.膝关节肿胀，通常伴随有关节积液；3.膝关节弹响或绞锁，不能完全伸直，或者在伸直过程中感觉被卡住；4.膝关节打软腿，感觉不稳，或者感觉关节无法支撑住。
哪些些保守治疗，哪些微创治疗？
简单说：半月板损伤，不严重的可以保守，严重的就必须手术了。
那么，到底怎么算不严重，怎么算严重呢？这就需要知道半月板的损伤程度分级了：
根据磁共振上，半月板的异常表现不同，我们将半月板损伤分为1-3级。其中：
1级损伤：是指半月板最轻微的病变，只是“垫子”里面出了一点点小问题，垫子外观看还是完全正常的，表面都很光滑没受损。
2级损伤：是指半月板中度的病变，损伤范围比1级要大，但是损伤都在内部，没有累及到半月板表面，没有通关节，半月板的表面依旧是光滑完整的。
3级损伤：是半月板较为严重的损伤，指半月板的撕裂样损伤，已经累及到表面，半月板表面不光滑了撕开了。
1级和2级的半月板损伤，都是首选保守治疗（休息、理疗、服药、关节内注射），不用手术；而3级半月板损伤，尤其是年轻人的急性损伤，一般都需要手术，而且需要尽快手术。
保守治疗
保守治疗包括非药物治疗，比如说理疗、局部的热敷，甚至冲击波治疗等。药物治疗又分口服药和非口服药治疗，非口服药包括外用贴的膏药，口服药主要是消炎镇痛，包括消除关节肿胀和积液的药物,这些治疗都属于半月板损伤的保守治疗。
手术治疗
在活动过程中膝关节发生严重扭伤，且此后不能恢复活动，经过3-6周的保守治疗后膝关节疼痛没有明显好转的情况下，就需要通过手术治疗修复半月板。
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