半月板损伤作为困扰现代人运动损伤的一大顽疾，老年有，青年也有，甚至一些职业病比老年还重。今天，桂林市脊柱关节外科唐专科副主任医师就患者关心的问题作出解答，祝愿所有的病友都可以顺利康复。
1半月板是什么？唐专科：半月板，其实是膝关节之间的一块纤维软骨。在膝关节内侧的叫做内侧半月板，呈C型，在膝关节外侧的叫做外侧半月板，呈O型。
有一部分人比较特殊，半月板先天长成了盘子的形状，就叫做盘状半月板。这属于一种病理状态，盘状半月板的患者常常会在早期就出现膝关节的弹响或者疼痛。
。2半月板有什么用？唐专科：1，增加关节的稳定性和匹配性。
2，缓冲震荡，类似于汽车的减震装置。
3半月板是怎么损伤的？唐专科：1，猛烈的扭转膝关节，尤其是在负重的情况下（体重胖的人损伤几率更大）。2，侧向过大的活动和压力，也可能在损伤韧带的同时“挤”伤半月板。3，老年性膝关节退化的患者，容易在没有明显症状的情况下对半月板造成损伤。4半月板损伤有什么症状？唐专科：
首先是疼：半月板损伤只有在下蹲、蹲起的时候，关节出现扭转，才能感受到疼痛，这是因为不同的损伤部分之间产生了牵拉，这种牵拉力是造成半月板疼痛的一个主要的原因。
如果做水平运动，如走路或跑步时，关节未出现扭转，很多人是感觉不到疼痛的，但这并不意味着你的半月板没问题。此时，你可以做下蹲运动试试疼不疼。
其次是响：会有弹响的声音，就好像摁圆珠笔、自动铅笔的声音似的，声音时大时小，也有时候，并没有出声，但是自己感觉膝关节里出现了声音。
第三是卡：临床上叫交锁，大多数都是因为半月板某一个部分损伤以后不稳定，导致活动的时候有可能会卡住，如走着或者上楼梯的时候，膝关节突然就卡住不动了，既弯不下去，也伸不直，这就是半月板撕裂最多见的卡。但是要提醒的是，膝关节长期疼的中老年人，出现卡的问题不一定是来源于半月板受损，有可能是软骨的问题。
5半月板损伤后能自己长好吗？唐专科：身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以，越是血运比较丰富的部位越容易愈合。因为半月板属纤维软骨，其本身无血液供应，只有与关节囊相连的边级部分能从滑膜得到一些血液供应。所以，除边缘部分损伤后在制动的情况下（比如用石膏、支具固定）可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复。
6半月板损伤要不要做手术？
唐专科：半月板损伤不严重的可以保守治疗，严重的就必须手术了。7什么样的病人不需要做手术？唐专科：如果是最轻微的病变，只是“垫子”里面出了一点点小问题，垫子外观还是完全正常的，表面都很光滑，没受损或者损伤都在内部，没有累及半月板表面，运动不受太大影响，则首选保守治疗。8什么样的半月板损伤需要做手术？唐专科：半月板较为严重的损伤，如半月板的撕裂样损伤，已经累及表面，半月板表面不光滑或者撕开了或者治疗几个月后仍然反复出现膝关节疼痛伴活动受限都必须手术治疗。9青少年半月板损伤需要手术吗？唐专科：特别要强调的是，青少年由于运动不当造成的急性半月板损伤要手术。
一方面，是因为对于青少年正处于生长发育的旺盛阶段，因膝半月板损伤不及时治疗导致出现诸如肌肉萎缩、韧带松弛、软骨继发磨损等情况会影响以后的生活。
另外一方面，也由于青少年一般体质较好，及时手术可以进行半月板缝合或有限成型，促进损伤的半月板自我愈合，最大程度地保存原始半月板的结构和功能，减少后遗症的发生。
10半月板手术创伤很大吗？唐专科：医院早已开展关节镜下半月板微创手术。和传统关节切开术相比，切口小（不到1cm）、感染率低、皮肤瘢痕极小；手术创伤小，手术安全，可重复手术，不影响关节以后做其它手术；一次关节镜术可同时治疗多种疾病，如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术等；适应症宽，它适用于关节内的各种各样病变，而且禁忌症少。
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