膝半月板囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/1/8 2:40:00

主讲人:徐洲发,医院骨二区医生,骨伤科硕士研究生,主治医师。

关于半月板

全面健身时代,越来越多的膝关节运动损伤,半月板的损伤占了很大比例,很多老百姓都知道有半月板损伤这个概念,但半月板损伤究竟是什么*?

首先,我们来了解一下半月板:

如图所示,半月板是位于胫骨与股骨之间的纤维软骨,分内外侧半月板,断面呈三角形,具有传递负荷、吸收震荡、稳定关节、限制关节过度屈伸、润滑营养关节的作用。

半月板什么时候会损伤?

一是年轻人暴力损伤,常见于各种运动伤、车祸伤。

屈膝位股骨内旋、胫骨外旋,伴随膝外翻,这时在猛烈蹬伸膝关节,半月板会在非正常位置受到挤压,常见篮球运动员变相过人。

二是中老年关节退行性变,半月板退变损伤,此类损伤多为骨性关节炎伴随症状,常伴有软骨损伤。

半月板损伤有什么症状?

疼痛、发软无力、打软腿、运动后肿胀、交锁卡压等。如果您的膝关节出现这些症状,需要咨询医生进一步检查。

半月板损伤了怎么办?是不是一定得手术?

不是这样的,对于I°、II°损伤是不需要手术的,III°损伤也是根据具体情况分析。

对于年轻人的III°损伤,建议关节镜微创手术治疗,因为半月板缺乏再生能力,血供差,愈合能力弱,本来是膝关节的保护机制,一但损伤就成了破坏机制。

对于中老年人则需综合考虑是选择保守治疗、关节镜微创治疗、人工关节置换治疗:对于单纯卡压交锁、游离体的病人,关节镜微创效果立竿见影,对于以关节炎症状为主的病人,在关节间隙良好的情况下可考虑保守治疗,对于关节间隙已经明显狭窄,症状明显的病人,建议行关节置换手术。

半月板撕裂后,如果没有及时修复,会是怎么一个情况?

半月板是匹配于股骨与胫骨之间的类似垫片的纤维软骨,如果撕裂了,股骨与胫骨就不匹配了,就会对软骨产生不可逆的损伤,打个比喻,鞋子里进了个沙子,最终就会导致脚趾被磨破了,但是脚趾磨破了可以修复,而软骨一旦损伤讲是不可逆性损伤,因此,对于撕裂的年轻病人,建议在软骨还没有被损伤的情况下尽早手术,对于陈旧性损伤,也是尽快阻断半月板损伤与软骨损伤的恶性循环。

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