为积极响应国家“东西部扶贫”健康扶持*策,医院骨科专家潘文俊于年4月来到我院开展对口帮扶工作。在五个多月的帮扶工作中,他根据科室短板,开展实施新项目、新技术,指导科室业务和管理工作,为我院骨科发展作出了积极贡献。同时,医院组织的下乡义诊巡诊活动,让百姓在家门口就享受到优质的医疗服务。
潘文俊来到我院后,每日坚持早交班,早阅片,积极参与科室查房及疑难病例的讨论,并根据科内实际情况,在碰到较少见的疑难病例,他就会组织科室人员进行病例分析,向骨科医务人员讲解疾病的新进展、治疗方案及快速康复的有关理念。
典型病例
一位70岁女性患者,因“左下肢疼痛、麻木、无力2月”两次入院。第一次入院时,患者症状重,疼痛明显,使用止痛药物有时仍夜不能寐,下地行走需拄拐,结合症状、体征及影像学检查,考虑:1.左侧腰4/5椎间盘突出症2.左侧梨状肌综合症。由于是老年患者,基础疾病较多(支气管哮喘等经常在呼吸科住院),又因两种疾病症状体征间存在互相干扰因素,与患者女儿、孙子充分沟通,告知治疗方案,1.行左侧坐骨神经封闭术,解决左侧梨状肌问题。2.行左侧椎间孔镜手术,解决腰4/5椎间盘突出问题。经沟通同意后,先行左侧坐骨神经局封治疗,术后第二天梨状肌卡压引起的症状与体征消失,但因腰4/5椎间盘突出仍存在,部分症状也未消失,导致患者儿子不理解,医院治疗,故出院。两周后患者再次入院,症状与上次出院时相同,告医院,医生建议回当地治疗(可能因基础疾病多,难以耐受全麻)。与患者儿子沟通后同意行微创椎间孔镜手术(局麻),医院借器械(医院采购的缺少器械未到位),一方面做充分术前准备。手术顺利。术后当天晚查房时,患者诉较前已有好转。术后第一天查房时,症状明显好转,患者露出了久违的微笑,说四五天未睡觉,昨晚终于能睡好了。经过精心治疗,患者脱拐下地行走,没多久就康复出院,患者及家属非常满意,并表达了对潘文俊医师的谢意。
开展小儿腘窝囊肿腔镜下切除
开展椎间孔镜术
指导关节镜下腘窝囊肿切除
开展膝关节镜后叉韧带重建术
开展肩关节镜手术
指导多人开展膝关节镜
开展新技术
医院骨科在几代人的努力下业务开展良好,并且发展迅猛,横向对比,在遵义市医院中,骨科诊疗水平及规模也是名列前茅,但在微创、腔镜方面仍是弱项,仍有差距,潘文俊利用自身专业知识,在半年里克服各种困难,开展多项关节镜、脊柱椎间孔镜等方面的新技术,主要包括肩关节镜下全肩关节松解术;肩关节镜下肩袖修补、肱二头肌长头腱固定术;肩锁骨关节脱位复位微型钢板内固定、喙锁韧带重建术;膝关节镜下后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折复位八字捆绑内固定术;膝关节镜下腘窝囊肿内引流及囊壁切除术;膝关节镜下外侧半月板后角止点重建术;髌骨软骨撕脱骨折脱位复位内固定、外侧支持带松解、内侧支持带紧缩术;膝关节镜下交叉韧带重建术;微创椎间孔镜下腰椎间盘突出椎间孔扩大减压、突出髓核摘除、神经根松解术;小儿腘窝囊肿的微创治疗等。在围手术期治疗上,开展下肢气压治疗,物理方法预防下肢静脉血栓,提出多维度镇痛方案。
参加义诊巡诊活动
医院参加常规工作外,潘文俊还经常参与我院开展的义诊巡诊活动,下沉到温水镇、大坡镇、桃林镇、官店镇、仙源镇、双龙镇等10多家我院联系的医共体乡镇卫生院开展帮扶。义诊人次平均30人次以上,最多一次约80多人次。他因地制宜,根据义诊时所发现的病种情况,多次为基层卫生院医务人员授课。如通过对《原发性骨质疏松的诊疗》的讲解,让基层医疗卫生单位的同事清晰地认识到骨质疏松早期诊治、规范治疗的重要性。在义诊活动中,他发现很多病人肩部疼痛,活动受限,夜不能寐,而肩部很多疾病确诊往往是需要磁共振的检查,基层卫生院缺少此类大型检查设备,他又以《肩关节的查体》为题教授基层医务人员肩关节常用的查体,认识肩痛的病因、治疗方案的选择等基本知识。很多病人前来就诊时主诉“腰腿疼、下肢麻木”,甚至到了长期拄拐行走、无法行走、足下垂的地步,但因认识及医疗技术限制,仍未规范检查、就诊,严重影响了治疗。于是他多次开展《腰椎间盘突出症》的讲课,通过对腰椎间盘突出症病因、康复理疗时间、药物治疗时间、手术时间等的讲解,提高大家对腰椎间盘突出症的认识。
在半年多的帮扶工作中,潘文俊尽职尽责的工作态度得到了院领导与科室同事的一致好评,改进了骨科医护人员的医疗质量控制相关认识,使我院骨科诊疗能力和技术水平得到了明显提升。
供稿:骨科
责编:王兴梅
初审:何莉
审核:叶宇柱
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇