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半月板损伤专题
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半月板损伤概述：
半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用，从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。
半月板损伤可由于外伤引起，也可以由退变引起。因剧烈外伤引起的半月板损伤，可并发膝部软组织的损伤，如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等，往往也是产生损伤后肿胀的原因。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。
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半月板损伤病因：
半月板损伤的病因主要有这几种：
1、最常见的病因就是外伤：见于剧烈活动的情况，如踢足球的时候过度的运动膝关节，在这个过程中可能造成半月板的纵形的撕裂，还有就是高处坠落或者直接暴力，导致膝关节损伤可能导致半月板的撕裂。
2、长期的磨损：是属于缓慢进行的，常见于前后脚的磨损或者半月板中间的磨损，前后脚的磨损，主要是在长期过度伸直或者过度弯曲膝关节的情况下比较常见，比如有的人喜欢盘腿或者跪坐，就很容易磨损半月板的后脚，比如有的人经常负重行走，就可能造成半月板内部深层结构反复的损伤，从而产生了磨损。
3、最后一类就是半月板本身有疾病，比如半月板囊肿，再加上轻微的外力损伤，可能对半月板造成进一步损伤。
病症分析：
半月板损伤后，络脉随之受伤，气滞血瘀，致使经络不通，故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。数周后虽肿胀消退，但因气血凝滞，血不荣筋，筋骨失养，故筋肉挛缩萎缩，膝关节不稳，疫软乏力。膝关节在伸屈过程中，由于破裂的半月板的前端或后端，被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间，故可出现关节交锁和弹响
患病时间长了，大腿肌肉萎缩，周径变细。有的病人行走时，突然觉得膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒。忍痛，活动活动小腿后，又可以恢复行走。这种症状称为”关节交锁“，是损伤的半月板卡住关节的缘故。
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半月板损伤的治疗方案：
(1)口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式，治疗半月板损伤服用口服药效果不理想，主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位，关节腔内的半月板软骨属于无血管组织，所以效果微乎其微，副作用大。
(2)医院治疗只能给患者用一般的止痛药、打消炎针（青霉素等）、或抽积液。打封闭（玻璃酸钠），一次两次还可以，长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染，会致使疾病治疗困难加大。
(3)手术治疗途径，如：关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术，主要是切除已感染的半月板软骨，虽然切除了半月板软骨，但是切除不了关节腔内存留的炎症，剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎，这就是为什么手术后还会出现积液的原因。手术治疗多指利用关节镜，取出游离的半月板碎片，或切除损伤的半月板。其中，切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。
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预防方法：
预防半月板损伤要注意以下几点：
1、要把体重控制在合理的范围之内：大家应该都知道膝盖是支撑着我们身体活动的重要部位，如果体重过重，是会导致身体的负担加重，对膝盖也会造成很大的压力，所以为了身体的健康，尽量的不要过胖。
2、运动前的热身：在剧烈运动前，应充分做好准备活动，使身体各部分发热，减少关节粘滞性，增强其内部各组织的活动性。
3、合理安排运动量：不让膝关节局部负荷过大，防止髌骨劳损，并且在训练后保证有足够的恢复时间，可有效防止半月板损伤。
4、养成正确的基本站立姿势：两腿半屈，足尖指向正前方(或稍偏内，便于做各种不同的动作)这不仅是掌握技术的需要，也是预防运动损伤的需要。
5、加强对膝关的功能锻炼：除了增强膝关节肌肉力量外，还应该加强膝关节周围的韧带、半有板的力量，柔韧和弹性的锻炼。在平时的训练中，可采用各种不同的方法，功能增强，达到预防损伤的效果。
6、培养和增强自我保护的意识：在损伤原因中，落地不稳和身体失控占绝大比例，因此一定要强调在任何情况下都要提高身体平衡的感觉和自控能力，猛用力跳起后，应注意适当收腹和力争两脚同时或快速依次落地，使身体尽快恢复稳定的平衡支撑。另外，在做跳步急停时，应使脚落地时足尖方向与前冲方向一致。
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