这事情是年2月份，差不多过年的事情了，那时候我母亲在珠海帮我带孩子，因为我们过年没得回去，孩子没人带，我爸妈过来帮忙带孙子。
某一天差不多中午的时候，我在做手术的时候，我妈突然给我打电话。
我妈今天不知道怎么啦？早上起来走着走着，总是感觉膝盖要扭伤了？一个上午在家里走来走去差不多扭了有10来次了。
我这么奇怪，难道是自发的半月板损伤？我晚上回家帮你看看，你休息一下，别走太多了。
我妈你爸用热水帮我揉搓膝盖，也没有舒服点，我现在可以怎么办？
我别用热水揉搓啦，在冰箱里拿个冰袋敷膝关节，膝盖上垫一个薄的小毛巾，防止冻伤皮肤。每次20~30分钟，2~3小时冰敷一次。
然后继续手术，我妈下午继续在家扭膝盖，说是下午又扭了十几次，显然我妈妈很是担心。
晚上回到家已经是接近九点，吃过晚饭之后！
我妈晓杰啊，现在有时间帮我看看膝盖了么？
我哎，看我这记性！妈，你睡在沙发上，右腿靠近外侧。我先给你做个体格检查看一下。
然后我按照膝关节体格检查的顺序给我妈做了一次膝关节检查，通过体格检查：我发现我妈妈的膝关节：有点点肿，似乎有少量的膝关节积液，因为浮髌试验可疑阳性；膝关节内侧关节线有压痛（一种敏感但非特异性的发现）；下蹲困难;Mcmurray试验检查发现关节线有弹响；Apley试验阳性，（据说这个试验的敏感性只有38%和41%。）根据体格检查结果，我判断我妈妈左膝内侧半月板损伤。理由如下：作为一个饱受怀疑的孩子，我妈又要提出问题了。我妈你就这样掰一下就说我半月板坏了？要不要拍个片子看一下？
我不需要啦，根据我为数不多的经验来说，但是结合了循证医学告诉我的知识，你就是半月板撕裂了，但是不需要拍片子。因为首先，单纯的拍个X光片或者CT看不见半月板的。另外像你这样的情况，我肯定是选择保守治疗，目前来看不需要进行磁共振检查，因为就是检查了治疗的话也是这样。放心啦，你是我妈，我肯定会提供最好的治疗方案，因为我可以直接决定治疗方案。当然，我所说的话都是有依据的。
（不需要做MRI的依据）
我妈那要怎么治疗呢？吃什么药呢？
我今天中午开始就已经开始治疗，我让你开始冰敷。然后我自己发现像我刚才那样为你掰一掰之后很多时候就明显的缓解了症状，但是你需要坚持大腿的力量训练，持续的训练。你下来走一走，如果疼痛不明显，可以不吃。如果疼痛，可以吃点布洛芬。根据如下：
（治疗根据）
然后我妈下来走了一会，经常扭膝关节的症状确实消失了。好的，布洛芬也不需要了。多冰敷，然后加强股四头肌力量训练就可以了。我妈那要怎么锻炼呢？
我如果你有疼痛的话，我会让你练习直腿抬高；但是你没有疼痛了，我觉得你可以直接的练习靠墙静蹲，这个对于膝关节非常的好。没有不舒服都可以锻炼的。
锻炼以后，如果有觉得不舒服，就冰敷。不能走不平坦的道路或者去跳舞扭动膝关节。
（治疗依据）（直腿抬高以及靠墙静蹲）我妈我这样不会要做手术吧？
我不会，你的这样的情况不需要手术。什么时候需要手术，什么时候可以保守治疗，循证医学很是很有研究的，你看看这个。
然后过去快半年时间，自从那天晚上给掰了掰以后，我妈妈的膝盖就没有明显的不舒服，没有出现那种总是要扭伤的感觉。上次去跳广场舞以后就觉得有点不舒服，然后自己回家马上冰敷。（效果是最好的科普，我妈再也不会拿热水或者白酒去搓了，我希望她可以教更多的人）
我妈的情况属于慢性退变性半月板损伤：
半月板慢性退变相关的撕裂可见于老年患者和一些中年患者，有的可能与急性损伤相关。一项meta分析纳入了63项试验，共计多个接受MRI检查的无症状成人膝关节，≥40岁者中半月板撕裂的检出率为19%。
对于非阻塞性退变性半月板撕裂(即，撕裂没有引起膝关节交锁)，关节镜下行半月板部分切除术或清创术的益处似乎并不比物理治疗大。此外，一些观察性研究显示退变性半月板损伤的股四头肌肌力和下肢功能减弱，支持采用物理疗法治疗。因此，对于没有持续性膝关节积液或机械功能障碍的患者，我们推荐首先采用物理治疗。
一项系统评价和meta分析(涉及例患者)，以及多项随机试验显示，对于非阻塞性退变性半月板撕裂且无严重骨关节炎的患者，采用关节镜手术治疗相比于采用设计良好的物理治疗，并没有带来具有临床意义的功能和疼痛改善。一项试验比较了部分半月板切除与假手术治疗不伴骨关节炎的退变性内侧半月板撕裂，未发现两组患者膝关节功能或疼痛存在显著临床差异。这些研究结果与一篇纳入9项随机试验的meta分析结果一致，后者发现在有退行性膝关节疾病相关膝关节疼痛的中老年患者中，涉及清创或半月板部分切除术的关节镜手术并未带来功能和症状的额外改善。另一项meta分析仅纳入了关于半月板部分切除术的随机试验，结果也发现此类手术对退变性半月板撕裂患者并无额外的益处。总体上，目前的研究资料表明，手术治疗退变性半月板撕裂短期和长期均无效。
后记，关于退行性半月板损伤，我的