手术中
患者孙阿姨右膝关节痛楚伴行动受限多年,近半年发觉右边腘窝有一肿物,伴有膝关节痛楚肿物逐步增大,经核磁共振反省诊断为:右膝关节内侧半月板后角扯破、骨性关节炎、腘窝囊肿。病院求治,均被见知需求行盛开性腘窝囊肿切除术,手术创伤大,术后复原慢。患者末了到达齐医隶属一院骨关节门诊就医,得悉也许行关节镜微创手术,在处置半月板损伤及骨性关节炎的同时切除腘窝囊肿,孙阿姨终究做出取舍,就在隶属一院施行膝关节镜微创手术。
入院后,经历骨外科三病区王琳主任及其团队的详细查体,贯串响应反省,同意详细手术计划,6月28日上昼,在麻醉科手术室的协助下,由王琳主任、金浩医师为孙阿姨推行了右膝关节镜反省、内侧半月板后角扯破休整成型、骨性关节炎整理、关节镜下腘窝囊肿切除术,只在膝关节周遭切了4个5mm巨细的瘦语就成功完竣了手术,术后第二织女阿姨就觉得右膝关节镜痛楚较术前显然减弱,腘窝囊肿消逝了,并且可下列地行走了。
术后第二天患者下地行走
医学科普
腘窝囊肿也叫贝克囊肿,是中末年人罕见病,多继发于骨性关节炎、半月板损伤、穿插韧带损伤、滑膜炎等原发伤病。连年来钻研说明腘窝囊肿的孕育机制是在膝关节后内侧间室关节囊反折处存在单向活瓣,当关节腔积液增加,膝关节屈伸行动时关节液由单向活瓣投入腓肠肌内侧头与半膜肌滑囊内而不能返回关节腔,长此以往孕育囊肿。保守的腘窝囊肿盛开弃术在腘窝部切一8~10cm“S”形或倒“L”形瘦语切除囊肿,在其根部缝扎或用筋膜加倍缝合,手术创伤大,术后复原慢,主要的是只可纯真切除囊肿,不能对膝关节原病发因施行医治,没有消除孕育囊肿的病因,故术后存在较高的复发率。而关节镜下腘窝囊肿切除术是先施行常例膝关节镜反省,对骨性关节炎施行整理,对半月板损伤施行缝合或部份切除成形,对增素性滑膜施行切除,再张大切除后关节炎单向活瓣,末了切除囊肿壁,消除了孕育关节积液的病因,进而消除了囊肿复发的也许,大大低沉了复发率。由因而微创手术,仅在膝关节周遭切4个5mm小瘦语,术后复原快,病人困苦小,可初期复原行动,预后好,故我科关于腘窝囊肿的医治已由保守的盛开弃术向着镜下微创手术过渡,为腘窝囊肿的医治开辟了新路径。
转载:齐医隶属一院
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